地骨皮
简介
原植物【药名】：地骨皮
【拼音】：DIGUPI
【英文名】：ChineseWolfberryRoot-bark
【拉丁名】：药材CortexLycii原植物LyciumchinenseMill
【别名】：杞根、地骨、地辅、地节（《本经》）、枸杞根、苟起根（《本草经集注》）、枸杞根皮（《药性论》）、山杞子根、甜齿牙根、红耳堕根（《河南中药手册》）、山枸杞根、狗奶子根皮（《山东中药》）、红榴根皮（（中药材手册》）、狗地芽皮（《四川中药志》）
【处方名】：骨皮、地骨皮
【商品名】：地骨皮、枸杞根皮，以粗长、肉厚、无木心者为佳。
【功效】：凉血止血，清热退蒸，清泄肺热，清热滋阴，清热解毒。
【主治】：治虚劳潮热盗汗，肺热咳喘，吐血，衄血，血淋，消渴，，痈肿，恶疮。
【性味归经】：甘，寒。①《本经》：“味苦，寒。”②《别录》：“大寒，无毒。”③《纲目》：“味甘淡，寒。”入肺、肝、肾经。①《汤液本草》：“足少阴，手少阳经。”②《雷公炮制药性解》：“入肺、肾二经。”③《本草汇言》：“入足少阴、足厥阴经。”
【用法用量】：内服：煎汤，3～5钱；或入丸、散。外用：煎水含漱、淋洗，研未撒或调敷。
【用药忌宜】：脾胃虚寒者忌服。①《医学入门》：“忌铁。”②《本草汇言》：“虚劳火旺而脾胃薄弱，食少泄泻者宜减之。”③《本草正》：“假热者勿用。”
【药物配伍】：配丹皮，可加强退热除蒸作用；配白薇，透邪与清里并用，加强退虚热之效；配桑白皮，具有清肺热而不伤阴，护阴液而不致恋邪的作用；配浮小麦，心肾双补，养阴敛汗；配白茅根，凉血止血。
【动植物资源分布】：全国大部分地区有生产。
【药材的采收与储藏】：春初或秋后采挖，洗净泥土，剥下根皮，晒干。
【炮制方法】：拣去杂质及木心，略洗，晒干，切段。
【考证】：出自《本草图经》：“地柏，生蜀中山谷，河中府亦有之。根黄，状如丝，茎细，上有黄点子，无花，叶三月生，长四、五寸许。四月采，暴于用；蜀中九月。药市多有货之。”
植物形态
地骨皮灌木，高1～2m。枝细长，常弯曲下垂，有刺。叶互生或簇生于短枝上，卵状菱形至卵状披针形，长2～6cm，宽0.5～1.7cm。花1～4朵簇生于叶腋；花萼钟形，3～5裂；花冠漏头状，淡紫色，5裂，有缘毛；雄蕊5，花丝基部密生白色柔毛；子房2室。浆果卵形或长椭圆状卵形，长5～15mm，红色。种子肾形，棕黄色。花期6～9月，果期7～10月。
生于山坡、田野向阳干燥处；有栽培。主产山西、河南、浙江、江苏等大部分地。
生药材鉴定
地骨皮干燥根皮为短小的筒状或槽状卷片，大小不一，一般长3~10厘米：宽0.6~1.5米，厚约3毫米。外表面灰黄色或棕黄色，粗糙，有错杂的纵裂纹，易剥落。内表面黄白色，较平坦，有细纵纹。质轻脆，易折断，断面不平坦，外层棕黄色，内层灰白色。臭微，味微甘。以块大、肉厚、无木心与杂质者为佳。显微鉴定：根皮横切面：落皮层厚，有2－3条木栓组织带，最内的木栓层为完整的环带，外面的则交错连接；可见颓废的筛管群及射线细胞。韧皮部约占根皮厚度之半，射线宽1（-2）列细胞；薄壁细胞含淀粉粒，有的含草酸钙砂晶；纤维单个散在或少数成束；偶见石细胞。粉末：米黄色。①草酸钙砂晶随处散在，有的薄壁细胞充满砂晶，形成砂晶囊。②纤维常与射线细胞连接。梭形或纺锤形，长110-230μm，直径17-37（-48））μm，壁厚3-11μm，木化或微木化，具稀疏斜纹孔，有的胞腔内含黄棕色物。③淀粉粒单粒类圆形或椭圆形，直径5-12μm；复粒由2-8分粒组成。此外，偶见类圆形、纺锤形或类长方形石细胞，木栓细胞及落皮层薄壁细胞。
药理作用
人体①对心血管系统的作用地骨皮的浸剂、酊剂及煎剂对麻醉犬、猫、兔静脉注射均有明显的降压作用，并伴有心率减慢和呼吸加快；浸剂的作用似优于煎剂；反复给药可产生程度不等的快速耐受现象。浓缩酊剂给麻醉犬、猫肌肉注射或煎剂给不麻醉大鼠灌胃也呈现持久稳定的降压作用。地骨皮的降压作用与中枢有关，还可能有阻断交感神经末梢及直接舒张血管的作用。降压期间，心电图除有心率变慢、T波减低外，无明显变化，中毒剂量可使豚鼠心脏产生房室传导的部分性乃至完全性阻滞。②降血糖作用给家兔灌服地骨皮煎剂，先使血糖短时间升高，然后持久降低，4～8小时后尚未恢复。对于注射肾上腺素引起的高血糖并无明显对抗作用。家兔皮下注射浸膏，血糖亦降低另一种有髯毛的枸杞根的提取物可引起大鼠血糖显著而持久地降低，碳水化物耐量升高，其降低血糖作用是由于其中含有胍的衍生物。③解热作用地骨皮对人工发热家兔有显著退热作用。其乙醚提取物及乙醇提取后残渣之水提取物并无作用，而乙醇提取物、水提取物或乙醚提取后残渣的水提取物皆有作用。其解热作用比氨基比林弱，约与其他解热药相等。
临床应用
临床应用①治疗高血压病每日用鲜枸杞根皮或全根2两(干品1两)，水煎2次分服，连服30天为一疗程。观察1～3期患者36例，显效(按1964年兰州心血管会议拟订标准)20例，有效5例，无效11例。其中I期3例全部有效；Ⅲ期疗效最低，有效率62%。疗效出现时间最快4小时，最慢7天。全部病例自觉症状均有不同程度的改善。无体位性低血压及其它副作用。②治疗青年扁平疣、掌跖疣、泛发性湿疹地骨皮制成10%注射液，每次用2～3毫升，加自血2毫升，肌肉注射，每周2次，10次为一疗程。如未痊愈亦可继续一疗程。曾治疗青年扁平疣7例，6例痊愈，1例好转，皮疹大部消失；泛发性湿疹12例，痊愈9例，好转2例，无效1例。有的经2～4次治疗即有明显好转，5～6次即愈。个别注射后不久感觉轻度头痛及面部潮红。③治疗牙髓炎疼痛取地骨皮1两加水500毫升，煎至50毫升，过滤后以小棉球蘸药液填入已清洁之窝洞内即可。经治11例，均有明显止痛效果。有的用药后1分钟即止痛。④治疗疟疾取鲜地骨皮1两，茶叶1钱，水煎后于发作前2～3小时顿服。试用于150例患者，其中145例均控制发作，有的服1剂即见效。
选方
枸杞治骨蒸肌热，解一切虚烦躁，生津液地骨皮(洗，去心)、防风(去钗股)各一两，甘草(炙)一分。细末，每服二钱，水一盏，生姜三片，竹叶七片，煎服。(《本事方》地仙散)治热劳地骨皮二两，柴胡(去苗)一两。上二味捣罗为散，每服二钱匕，用麦门冬(去心)煎汤调下。(《圣济总录》地骨皮散)
治虚劳口中苦渴，骨节烦热或寒根白皮(切)五升，麦门冬二升，小麦二升。上三味，以水二斗，煮麦熟，药成去滓，每服一升，日再。(《千金方》枸杞汤)
治小儿肺盛，气急喘嗽地骨皮、桑白皮(炒)各一两，甘草(炙)一钱。上锉散，入粳米一撮，水二小盏，煎七分，食前服。(《小儿药证直诀》泻白散)
治吐、下血枸杞根皮、子，为散，煎服。(《普济方》)
治血淋地骨皮，酒煎服。若新地骨皮加水捣汁，每盏入酒少许，空心温服更妙。(《经验广集》地骨酒)
治消渴日夜饮水不止，小便利地骨皮(锉)、土瓜根(锉)、栝楼根(锉)、芦根(锉)各一两半，麦门冬(去心，焙)二两，枣七枚(去核)。上六味锉如麻豆；每服四钱匕，水一盏，煎取八分，去滓温服。(《圣济总录》地骨皮饮)
治消渴唇干口燥枸杞根五升(锉皮)，石膏一升，小麦三升。上三味切，以水煮，麦熟汤成，去滓，适寒温饮之。(《医心方》枸杞汤)
治时行目暴肿痒痛地骨皮(切)三斤。以水三斛，煮取三升，绞去滓，更内盐二两，煎取一升，洗目。(《圣济总录》地骨皮汤)
治风虫牙痛枸杞根白皮煎醋漱之。用水煎饮亦可。(《肘后方》)
治膀胱移热于小肠，上为口糜，生疮溃烂，心胃壅热，水谷不下柴胡、地骨皮各三钱。水煎服之。(《兰室秘藏》地骨皮汤)
治耳聋，有脓水不止地骨皮半两，五倍子一分。上二味捣为细末，每用少许，掺入耳中。(《圣济总录》地骨皮散)
地骨皮治瘭疽著手足、肩背，忽发累累如赤小豆，剥之汁出者枸杞根、葵根叶。煮汁，煎如糖服之。(《千金方》)
治肠风痔漏，下血不止地骨皮、凤眼根皮各等分(同炒，微黄色)。捣为细末，每服三钱，空心温酒调服。忌油腻。(《经验方》地骨皮散)
治痔疾枸杞根、地龙(捣)。枸杞根旋取新者，刮去浮赤皮，只取第二重薄白皮，暴干捣罗为末，每秤一两，别入地龙末一钱，和匀，先以热虀汁洗煠患处，用药干掺，日可三次用。(《圣济总录》枸杞散)
治气瘘疳疮，多年不愈地骨皮不以多少，杵为细末，每用纸燃蘸絍疮口内，频用自然生肉，更用米饮调二钱，无时，日进三服。(《外科精义》应效散)
治妇人阴肿或生疮枸杞根煎水频洗。(《永类钤方》)
肾经虚损，眼目昏花，或云翳遮睛和枸杞子一斤，好酒润透。分作四份：一份用蜀椒一两炒，一份用小茴香一两炒，一份用芝麻一两炒，一份用川楝肉一两炒。炒后拣出枸杞，加熟地黄、白术、白茯苓各一两，共研为末，加炼蜜做成丸子，每天服适量。此方名四神丸。壮筋骨，补精髓用枸杞根、生地黄、甘菊花各一斤，捣碎，加水一石，煮取汁五斗，以汁炊糯米五斗，拌入细曲，照常法酿酒，待熟澄清，每日饮三碗。此方名地骨酒。骨蒸烦熟（包括一切虚劳烦热及大病后烦热）用地骨皮二两、防风一两，甘草（炙）半两，和匀后。每取五钱，加生姜五片，水煎服。此方名地仙散。肾虚腰痛 杜仲和枸杞根、杜仲、萆解和一斤，好酒三斗浸泡，蜜封土罐中再放锅内煮一天，常取饮服。赤眼肿痛用地骨皮三斤，加水三斗，煮成三升，去渣，放进盐一两，再煮成二程式，频用洗眼和点眼。小便出血用新地骨皮洗净，捣取自然汁。无汁则加水煎汁。每服一碗，加一点酒，饭前温服。风虫牙痛用枸杞根白皮，煎醋含漱。口舌糜烂（膀胱移热于小肠，口舌生疮，心胃热，水谷不下）用柴胡、地骨皮各三钱，水煎服。此方名地骨皮汤。男子下疳先以浆水洗过。再搽地骨皮末，即可生肌止痛。妇女阴肿或生疮用枸杞根煎水多洗。痈疽恶疮，脓血不止有地骨皮不拘多少，洗净，刮去粗皮，取出细穰。以地骨皮煎汤洗，令脓血尽，以穰敷贴患处，很快见效。足趾鸡眼，作痛作疮用地骨皮同红花研细敷涂。目涩有翳用枸杞叶、车前叶各二两，捣出汁，以桑叶裹悬阴地一夜。取汁点眼，不过三、五次，即见效。五劳七伤，房事衰弱用枸杞叶半斤，切细，加粳米二合，豉汁适量，一起煮成粥。每日食用，有效。
中药化学成分
根皮含桂皮酸和多量酚类物质、甜菜碱（Betaine）。也有报道，甜菜碱只含于枸杞的叶和果实，不存在于根皮。根中尚含抑制硫胺素活性的物质，这种抑制作用可被半胱氨酸及维生素C解除。地骨皮中尚分得B-谷甾醇、亚油酸、亚麻酸、卅一酸等。枸杞根皮含甜菜碱（betaine）、谷甾醇及维生素B1，又谓含桂皮酸（cinnamicacid）。
宜忌
脾胃虚寒者忌服。 ①《医学入门》：忌铁。 ②《本草汇言》：虚劳火旺而脾胃薄弱，食少泄泻者宜减之。 ③《本草正》：假热者勿用。
相关词条
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参考资料
1.http://medask.yynet.cn/QuesSolved.php?iQuesID=391743
2.http://ks.cn.yahoo.com/question/1307010302925.html
3.http://www.keko.com.cn/menu/46/menu_0017032010000014_11724.html
