中醫學
目錄
簡要概述
中醫學中醫理論來源於對醫療經驗的總結及中國古代的陰陽五行思想。其內容包括精氣學說、陰陽五行學說、氣血津液、藏象、黃帝內經》問世，奠定了中醫學的基礎。時至今日，中國傳統醫學相關的理論、診斷法、治療方法等，均可在此書中找到根源。
中醫具有完整的理論體系，其獨特之處，在於天人合一的整體觀及辨證論治。主要特點有：
認為人是自然界的一個組成部分，由陰陽兩大類物質構成，陰陽二氣相互對立而又相互依存，並時刻都在運動與變化之中。在正常生理狀態下，兩者處於一種動態的平衡之中，一旦這種動態平衡受到破壞，即呈現為病理狀態。而在治療疾病，糾正陰陽失衡時並非採取孤立靜止的看問題方法，多從動態的角度出發，即強調「恆動觀」。
1.認為人與自然界是一個統一的整體，即「天人合一」。人的生命活動規律以及疾病的發生等都與自然界的各種變化（如季節氣候、地區方域、晝夜晨昏等）息息相關，人們所處的自然環境不同及人對自然環境的適應程度不同，其體質特徵和發病規律亦有所區別。因此在診斷治療同一種疾病時，多注重因時、因地、因人制宜，並非千篇一律。
2.認為人體各個組織器官共處於一個統一體中，不論在生理上還是在病理上都是互相聯繫、互相影響的。因而從不孤立地看待某一生理或病理現象，頭痛醫頭，腳痛醫腳，而多從整體的角度來對待疾病的治療與預防，特別強調「整體觀」。
學科分類
臨床中醫基礎中醫學
包括中醫基礎理論、中醫診斷學、中藥學、方劑學 、內經、傷寒論、溫病學、中國中醫學史、中醫各家學說等
臨床中醫學
包括中醫內科 、中醫外科、中醫婦科、中醫兒科、針灸科、中醫骨傷科、推拿科、中醫眼科、中醫耳鼻咽喉科、中西醫結合醫學、氣功科、中醫護理等。
發展傳播
《本草綱目》中醫產生於原始社會，春秋戰國中醫理論已經基本形成，出現了解剖和醫學分科，已經採用「四診」，治療法有砭石、針刺、湯藥、艾灸、導引等。西漢時期，開始用陰陽五行解釋人體生理，出現了「醫工」，金針，銅鑰匙等。東漢出現了著名醫學家張仲景，他已經對「八綱」(陰陽表裏虛實寒熱)有所認識，總結了「八法」。華佗則以精通外科手術和麻醉名聞天下，還創立了健身體操「五禽戲」[1]。唐代孫思邈總結前人的理論並總結經驗，收集5000多個藥方，並採用辨正治療，因醫德最高，被人尊為「藥王」。唐朝以後，中國醫學理論和著作大量外傳到高麗、日本、中亞、西亞等地。兩宋時期，宋政府設立翰林醫學院，西學分科接近完備，並且統一了中國針灸由於傳抄引起的穴位紊亂，出版《圖經》。明清以後，??在明朝後期成書的李時珍的《本草綱目》是中藥最重要的著作。同一時期，蒙醫、藏醫受到中醫的影響，在朝鮮東醫學也得到了很大的發展。鴉片戰爭以後，現代醫學（西醫）大量湧入，嚴重衝擊了中醫發展，但中醫在中國仍有相當的地位和影響。在文化大革命期間，中醫作為「古為今用」的醫學實例得到中國共產黨政策上的支持而得以發展。現代，中醫在中國仍然是治療疾病的常用手段之一。
相較於傳統中醫，現代中醫的革新發明，值得加以關注的包括：小針刀，傳統藥物注射製劑，科學中藥等。
在國際上，針灸在引起醫學界極大興趣[2]。在現今世界的醫療體系中，中醫學被歸類為替代醫學（Complementary and alternative medicine，CAM）中的一支而受到重視。世界衛生組織（WHO）在2002年5月26日發表「2002-2005年傳統醫藥研究全球策略」，邀請全球180餘國將替代醫學納入該國的醫療政策。
醫學流派
扁鵲《漢書·藝文志》中，將醫家分為「醫經」、「經方」、「神仙」、「房中」四大流派。發展至今，可分為八大流派：傷寒學派、河間學派、易水學派、攻邪學派、丹溪學派、溫補學派、溫病學派、中西匯通學派。
從古至今，知名的和傳說中的中醫學家有：（參見：中醫學家列表）扁鵲、張仲景、王叔和、陶弘景、孫思邈、宋慈、劉完素、張從正、李杲、張景岳、傅山、陳修園、曹穎甫、余無言、唐容川、秦伯未、章次公、趙紹琴、張簡齋、施今墨、程門雪、蒲輔周、左季雲、鄭壽全、岐伯等。
具體學說
中醫精氣學精氣學說
氣是構成天地萬物的原始物質。
氣的運動稱為「氣機」，有「升降出入」四種形式。由運動而產生的各種變化，稱為「氣化」，如動物的「生長壯老已」 ，植物的「生長化收藏」。
氣是天地萬物之間的中介，使之得以交感相應。如：「人與天地相參，與日月相應」。
天地之精氣化生為人。
陰陽學說
陰陽是宇宙中相互關聯的事物或現象對立雙方屬性的概括。最初是指日光的向背，向日光為陽，背日光為陰。
陰陽的交互作用包括：陰陽交感、對立制約、互根互用、消長平衡、相互轉化。
五行學說
五行的交互作用包括：相生、相剋、制化、勝復、相侮、相乘、母子相及。
藏象學說
藏：指人體內的五臟六腑、奇恆之府，通稱為臟腑。象：一指「形象」，即臟腑的解剖型態；二指「徵象」，即臟腑表現於外的生理病理；三指「應像」，即臟腑相應於四時陰陽之象。
透過外在「象」的變化，以測知內在「藏」的生理病理狀態，稱為「從象測藏」。即「視其外應，以知其內臟」。
「臟腑」不單是解剖型態的概念，而是包括解剖、生理、病理在內的綜合概念。
六腑：指膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦，功能為「腐熟水榖、分清泌濁、傳化糟粕」。
氣血津液 血液循環圖
氣、血、津液是構成和維持人體生命活動的基本物質 氣的生成源自先與後天。稟受於父母的精氣，稱為「先天之氣」。肺吸入自然的清氣，與脾胃運化水榖產生的水榖之氣，合稱為「後」 /li
氣有推動、溫煦、防禦、固攝、氣化、營養等作用。
人體的氣可分為元氣、宗氣、營氣、衛氣、臟腑之氣、經絡之氣。
氣的「升降出入」運動失常，稱為「氣機不調」。其表現形式有氣滯、氣鬱、氣逆、氣陷、氣脫、氣閉等。
經絡學說
經絡是人體運行氣血、聯絡臟腑形體官竅、溝通上下內外的通道。
經絡系統包括十二經脈、十二經別、奇經八脈、十五別絡、浮絡、孫絡、十二經筋、十二皮部等。
經絡在中醫學的重要性正如《扁鵲心書》所說：「學醫不知經絡，開口動手便錯。蓋經絡不明，無以識病證之根源，究陰陽之傳變。」
病因學說
《黃帝內經》將病因分為陰陽兩類：「生於陽者，得之風雨寒暑」，「生於陰者，得之飲食、居處、陰陽、喜怒」。
漢代張仲景在《金匱要略》中，把病因分為三類：「經絡受邪入臟腑，為內所因」，「四肢九竅，血脈相傳，壅塞不通，為外皮膚所中」，「房室、金刃、蟲獸所傷」。 黃帝內經
宋代陳無擇提出「三因學說」：外所因、內所因、不內外因。
近代則將病因分為五類：
外感病因：包括六淫（風寒暑濕燥火）和癘氣。
內傷病因：包括七情（喜怒憂思悲恐驚）、飲食失宜、勞逸失度。
其他病因：包括外傷、寄生蟲、胎傳、諸毒、醫過。
發病
邪氣與正氣交戰，決定發病及疾病的發展變化。又稱為「正邪分爭」。
「邪氣」泛指各種致病因素，「正氣」指人體的自我修復調節能力、適應環境能力、抗病能力等。
「正氣不足」是發病的內在依據，即「邪之所湊，其氣必虛」、「正氣存內，邪不可干」。 中醫學
病機
病機是疾病發生、發展與傳變的機理，又稱「病理」。
基本病機包括：邪正盛衰、陰陽失調、氣血失常、津液代謝失常
內生五邪，包括：風氣內動、寒從中生、濕濁內生、津傷化燥、火熱內生
病位傳變，包括：表裏出入、六經傳變、三焦傳變、衛氣營血傳變、臟腑傳變等
病性轉化，包括：寒熱轉化、虛實轉化等 。
基礎理論
氣概念的革命
氣是流動着的"信息,能量,物質"混合統一體(1996年).即"信息,能量,物質"混合流.
中醫學
經絡觀念的革命:1996年分形經絡解剖結構,粗糙,非管,不平滑,細胞充填的"自身調節-體液-神經調節"的"細胞群(細胞社會學)"經絡.
陰陽概念的現代化1998年陰陽的現代定義;陰陽分形集,陰陽分形維數,陰陽
行分形集
五行概念現代化科學化五行分形集,五行分數維數藏象分形五系統心系統,肝系統,脾系統,肺系統,腎系統
中醫哲學觀的新發現
第三中醫哲學觀:相似觀(分形觀。第二中醫哲學觀--辯證觀。第一哲學觀---整體觀。中醫分形集陰陽分形集,五行分形集，經絡分形維數。
經絡醫學
1996年鄧宇等「分形分維的經絡形態及解剖結構」（非間隙經絡，細胞充填的非管經絡） 中醫學1996年張聲閎「間隙維」經絡（出錯）孟競璧（同位素示蹤）1985年，法國deVernejoulP同位素示蹤顯像方法； 1984年，謝浩然，人體經絡間隙結構解剖觀察1984年，匈牙利Eore用二氧化碳測定儀研究經絡。1980年張保真等採用的肉眼實地觀察鋪片及血管灌注法1978年孟昭威的經絡第三平衡系統1972年汪桐提出經絡的實質是二重反射假說20世紀70年代日本學者本山博用液晶薄膜法觀察，循經感傳線上的溫度變化1970年，法國J.Borsarello使用紅外熱像方法進行經絡研究。1956年Nogierop對中國耳針穴位圖譜及作用的研究等，1955年，中谷一雄等「良導絡之研究」成果，笹川「良導點」，「良導絡」1952年，藤田六郎提出了關於經絡的假說1950年，日本長濱善夫報道了循經感傳現象。
現代氣概念
李德新1996年,鄧宇等：氣是「『信息－能量－物質』統一體」。既是流動着的「『物質－能量－信息』混合體」統一物。「『信息、能量、物質』混合流統一體」，物質、能量、信息』混合體統一流」中醫氣的本質。
李德新：氣是物質與功能的統一說1962年,危北海：，『氣的兩義說』。羅石標：在六十年代初期『氣的功能說』（1962年）。秦伯未：五十年代末期『氣的物質說』1959年？。氣是統一場說黃坤儀等：人體氣場說李梢等：氣與熵流說吳邦惠：氣的序參量說
實踐方法
在診斷治療疾病時，採取辨證論治的方法，即將望、聞、問、切四診收集到的資料、症狀和體徵，通過分析、綜合，辨清疾病的原因、性質、部位、以及邪正之間的關係，概括、判定為某種性質的「證」，以探求疾病的本質，從而得出結論，並在此基礎上確定治療原則與具體治法。這種方法既不同於簡單的局部對症治療，又有別於不分主次、不分階段、不分性質、一方一藥治一病的辨病治療方法。
治療手段和方法豐富多采，既有一般內服藥物的內治法，又有藥物外敷、熱熨、熏洗等外治法，以及獨特的針灸、拔罐、刮痧、推拿、按摩、氣功等非藥物療法，還有以藥膳為代表的日常食品療法。
一般而言，完整的中醫處方，至少包括四項以上：情治（情緒控制）方面的指導；忌口（飲食應注意的事項）；運動的建議（游泳、跑步、導引、氣功等）；中藥的使用，或針刺、艾灸、推拿等。故中醫在治療疾病時，是以身心合一的角度全盤考量。
近年來還湧現出了一批傳統藥物注射製劑，被用於肌肉和靜脈注射。此外，絕大多數藥物均為天然動、植、礦物，非人工合成之化學品，加之多為複方製劑，配方時可採用相應的拮抗措施。
中西醫學比較
自從現代醫學從西方傳入中國之後，兩種醫學體系的比較就一直在進行。反對中醫的人曾使用「新醫」、「舊 中醫學醫」來稱呼它們；支持中醫的人曾使用「西醫」、「國醫」這樣的名稱。當代比較中立的稱呼是「現代醫學」和「傳統醫學」。
醫學理論體系
世界上的醫療體系大致上可分成：
「擬人論醫學體系」(神學)：認為疾病的發生是由於超自然物（神靈）力量所造成的，如撒旦、鬼、神祇等，巫醫、乩童、符咒等即屬於此類。
「自然論醫學體系」(經驗醫學)：認為疾病的發生是由於自然環境的變化或人的生活方式不正常所造成的，如氣候的變化、飲食習慣、人情緒變化等。中醫學、阿育吠陀、順勢療法等即屬於此類。
「科學論醫學體系」(實驗設計)：經由設立假說、實驗設計，並利用演繹、歸納等方法呈現結果，或藉由科學儀器偵測所產生的醫學，是近現代醫學的主流，例如西醫。
其中前面兩者被歸類為傳統醫學或替代醫學，而後者則屬於現代醫學的主流。
思維方式 中醫診斷疾病是依望聞問切的結果來辨病及辨證，但也有隻辨病不辨證（例如急症或有專病專方時），或只辨證不辨病（例如遇到不知名的疾病、疑難雜症、或調理體質等）的情況。與西醫在診斷上注重「病」的方式不同的是，中醫常會強調「辯證」。
以感冒為例，西醫師會分辨究竟是病毒性或是細菌性的感染，會鑑別是上呼吸道感染或是合併肺炎；但這些診斷對中醫師而言，卻不是最重要的。以中醫的觀點，需要分辨的是，這是屬於風寒或風熱；若屬風寒則又辨屬於太陽病、陽明病或少陽病；屬風熱則辨別病邪在衛氣營血的哪個階段等。
治療思維
中醫主要通過中藥、針灸等治療方法，幫助人體驅除病邪，恢復正氣。其思維可簡約為攻補二類，依病情不同，施行攻或補、或攻補兼施。傳統上，臨床進行攻補有八個方法，即「汗、吐、下、和、溫、清、補、消」，稱為八法。
有些中醫學家認為，中醫學的價值之一在於方劑，藥方是醫者的經驗結晶。中醫學本身發展的過程即是實驗的醫學，尤其是經過無數的醫家數百年，甚至上千年來的臨床人體實驗反覆使用，證實實際有效而被記載流傳下來的經方、時方等。直接面對疾病，掌握主證，選擇對證的方劑進行加減，不拘泥於理論，以治療疾病，這是中醫精髓辨證論治的本來面目。
現代中醫也有使用中西醫結合的治療方式，尤其在中國大陸，利用現代醫學檢測方法輔助診斷，中醫師可兼用中藥與西藥病患治療。
西主要通過醫學器械、化學檢驗確定病情，然後使用化學製劑、先進醫療設備達到殺死病源體或抑制治病途徑而治疾病，稱為對抗療法。
通常有些病人在患頑固疾病，慢性疾病，和原因不明疾病等疾病時，或者因為現代醫學的發展所限，或者是患者 中醫學所能獲得的醫療資源所限，沒有治療的辦法時，會求助於中醫。但絕大多數人在外科、及病情惡化快速的嚴重病變的情況下求助於西醫。
一種疾病可否治癒，其可能性多大在西醫中比在中醫中有明確的統計數字可依循。
療效驗證
傳統上，中醫藉由脈象及病人服藥後症狀的變化等來判斷療效。有些中醫認為中醫學很難進行對比試驗，但現代研究中醫學的學者，亦建立多種實驗動物模型或進入臨床人體實驗，進行對比試驗，來驗證方劑或中藥的療效。
西醫的治療方法和藥劑則是要通過科學的對比試驗（比如使用安慰劑對比）來確認效果。
知識傳播
中醫的典籍大多成書於古代，如成書於戰國時期的《黃帝內經》 、東漢的《傷寒論》 、明朝的《本草綱目》 ，使用文言或古人的口語、歌訣記載，今人不易了解，而增加傳播的難度。古代中國官方亦不斷蒐集修訂各類中醫典籍，成為官修醫書，並設有考試制度，而在民間則多以師帶徒或家傳的方式傳承。近現代則成立中醫藥大學或學院等，對中醫學進行的系統整理、研究、教學，而在民間也保留部分師帶徒及家傳方式。
西醫則是根據成文的知識體系進行，如果某種治療方法或藥劑不對或有效，這種知識能很快得以傳播。
一般認為有經驗的老中醫醫術較高明，經驗對療效有明顯的決定作用。由於中醫強調的辯證方法借用中國哲學中陰陽五行的詞彙來描述，使得經驗很難以被了解。而在醫經、本草、醫案、醫話等各類中醫典籍中，均詳細記載了各種方劑、中藥的使用時機、炮製法、使用禁忌、副作用、誤用後的症狀及救治方法等。
評價
中醫學支持中醫的人士認為：中醫治療的積極面在於希望可以協助恢復人體的陰陽平衡（即協助身體的自我調控機轉維持身體的恆定）。而消極面則是希望：當必須使用藥物來減緩疾病的惡化時，還能兼顧生命與生活的??的醫療體系中受到重視的原因之一。
中醫的理論體系以唯象的陰陽五行為基礎，用五行生剋來解釋人體生理、心理系統運行規律。其理論建立在中國傳統哲學世界觀和樸素辯證法的基礎上。提出了一系列例如陰陽、氣血等概念用於總結、概括經驗和指導實踐，對於其科學性的問題，引進近代西方科學以來就一直爭論不休。學術界的爭論可追溯到19世紀末。學術爭論的參與者不僅有醫學界人士甚至還包括政治、文化人士，如孫中山、梁啓超 、周作人、周樹人等。
中藥
中藥是在西方醫學傳入我國以後，人們對我國傳統醫藥學的稱呼，是與西醫相對而言的。 中醫學
中藥按加工工藝分為中成藥、中藥材。中藥主要起源於中國，除了植物藥以外，動物藥如蛇膽，熊膽，五步蛇，鹿茸，鹿角等；介殼類如珍珠，海蛤殼；礦物類如龍骨，磁石等都是用來治病的中藥。少數中藥源於外國，如西洋參。
目前，隨着對中藥資源的開發和研究，許多民間藥物也歸入中藥的範疇。所以，中藥是以中醫理論為基礎，用於防治疾病的植物，動物礦物及其加工品，不論產於中國，外國均稱中藥。中藥有着獨特的理論體系和應用形式，充分反映了我國自然資源及歷史，文化等方面的特點。
絕大多數藥物均為天然動、植、礦物，非人工合成之化學品，有人認為因此中醫藥物毒副作用較少，適用範圍較為廣泛。但也有人認為中醫藥物成分複雜，毒副作用試驗不完全，比現代醫學（西醫）的藥物危險且作用值得懷疑。
很多人認為中醫藥物價格相對低廉，同時某些中藥藥物由於使用珍稀原料（如鹿茸、人參）價格昂貴。
相關詞條
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《神農本草經》 |
| 《難經》 | 《備急千金要方》 |
| 《傷寒論》 | 《本草綱目》 |
| 《金匱要略》 | 中藥 |
參考資料
1.[[1]]
