地骨皮
簡介
原植物【藥名】：地骨皮
【拼音】：DIGUPI
【英文名】：ChineseWolfberryRoot-bark
【拉丁名】：藥材CortexLycii原植物LyciumchinenseMill
【別名】：杞根、地骨、地輔、地節（《本經》）、枸杞根、苟起根（《本草經集注》）、枸杞根皮（《藥性論》）、山杞子根、甜齒牙根、紅耳墮根（《河南中藥手冊》）、山枸杞根、狗奶子根皮（《山東中藥》）、紅榴根皮（（中藥材手冊》）、狗地芽皮（《四川中藥志》）
【處方名】：骨皮、地骨皮
【商品名】：地骨皮、枸杞根皮，以粗長、肉厚、無木心者為佳。
【功效】：涼血止血，清熱退蒸，清泄肺熱，清熱滋陰，清熱解毒。
【主治】：治虛勞潮熱盜汗，肺熱咳喘，吐血，衄血，血淋，消渴，，癰腫，惡瘡。
【性味歸經】：甘，寒。①《本經》：「味苦，寒。」②《別錄》：「大寒，無毒。」③《綱目》：「味甘淡，寒。」入肺、肝、腎經。①《湯液本草》：「足少陰，手少陽經。」②《雷公炮製藥性解》：「入肺、腎二經。」③《本草匯言》：「入足少陰、足厥陰經。」
【用法用量】：內服：煎湯，3～5錢；或入丸、散。外用：煎水含漱、淋洗，研未撒或調敷。
【用藥忌宜】：脾胃虛寒者忌服。①《醫學入門》：「忌鐵。」②《本草匯言》：「虛勞火旺而脾胃薄弱，食少泄瀉者宜減之。」③《本草正》：「假熱者勿用。」
【藥物配伍】：配丹皮，可加強退熱除蒸作用；配白薇，透邪與清里並用，加強退虛熱之效；配桑白皮，具有清肺熱而不傷陰，護陰液而不致戀邪的作用；配浮小麥，心腎雙補，養陰斂汗；配白茅根，涼血止血。
【動植物資源分佈】：全國大部分地區有生產。
【藥材的採收與儲藏】：春初或秋後採挖，洗淨泥土，剝下根皮，曬乾。
【炮製方法】：揀去雜質及木心，略洗，曬乾，切段。
【考證】：出自《本草圖經》：「地柏，生蜀中山谷，河中府亦有之。根黃，狀如絲，莖細，上有黃點子，無花，葉三月生，長四、五寸許。四月采，暴於用；蜀中九月。藥市多有貨之。」
植物形態
地骨皮灌木，高1～2m。枝細長，常彎曲下垂，有刺。葉互生或簇生於短枝上，卵狀菱形至卵狀披針形，長2～6cm，寬0.5～1.7cm。花1～4朵簇生於葉腋；花萼鐘形，3～5裂；花冠漏頭狀，淡紫色，5裂，有緣毛；雄蕊5，花絲基部密生白色柔毛；子房2室。漿果卵形或長橢圓狀卵形，長5～15mm，紅色。種子腎形，棕黃色。花期6～9月，果期7～10月。
生于山坡、田野向陽乾燥處；有栽培。主產山西、河南、浙江、江蘇等大部分地。
生藥材鑑定
地骨皮乾燥根皮為短小的筒狀或槽狀卷片，大小不一，一般長3~10厘米：寬0.6~1.5米，厚約3毫米。外表面灰黃色或棕黃色，粗糙，有錯雜的縱裂紋，易剝落。內表面黃白色，較平坦，有細縱紋。質輕脆，易折斷，斷面不平坦，外層棕黃色，內層灰白色。臭微，味微甘。以塊大、肉厚、無木心與雜質者為佳。顯微鑑定：根皮橫切面：落皮層厚，有2－3條木栓組織帶，最內的木栓層為完整的環帶，外面的則交錯連接；可見頹廢的篩管群及射線細胞。韌皮部約佔根皮厚度之半，射線寬1（-2）列細胞；薄壁細胞含澱粉粒，有的含草酸鈣砂晶；纖維單個散在或少數成束；偶見石細胞。粉末：米黃色。①草酸鈣砂晶隨處散在，有的薄壁細胞充滿砂晶，形成砂晶囊。②纖維常與射線細胞連接。梭形或紡錘形，長110-230μm，直徑17-37（-48））μm，壁厚3-11μm，木化或微木化，具稀疏斜紋孔，有的胞腔內含黃棕色物。③澱粉粒單粒類圓形或橢圓形，直徑5-12μm；復粒由2-8分粒組成。此外，偶見類圓形、紡錘形或類長方形石細胞，木栓細胞及落皮層薄壁細胞。
藥理作用
人體①對心血管系統的作用地骨皮的浸劑、酊劑及煎劑對麻醉犬、貓、兔靜脈注射均有明顯的降壓作用，並伴有心率減慢和呼吸加快；浸劑的作用似優於煎劑；反覆給藥可產生程度不等的快速耐受現象。濃縮酊劑給麻醉犬、貓肌肉注射或煎劑給不麻醉大鼠灌胃也呈現持久穩定的降壓作用。地骨皮的降壓作用與中樞有關，還可能有阻斷交感神經末梢及直接舒張血管的作用。降壓期間，心電圖除有心率變慢、T波減低外，無明顯變化，中毒劑量可使豚鼠心臟產生房室傳導的部分性乃至完全性阻滯。②降血糖作用給家兔灌服地骨皮煎劑，先使血糖短時間升高，然後持久降低，4～8小時後尚未恢復。對於注射腎上腺素引起的高血糖並無明顯對抗作用。家兔皮下注射浸膏，血糖亦降低另一種有髯毛的枸杞根的提取物可引起大鼠血糖顯著而持久地降低，碳水化物耐量升高，其降低血糖作用是由於其中含有胍的衍生物。③解熱作用地骨皮對人工發熱家兔有顯著退熱作用。其乙醚提取物及乙醇提取後殘渣之水提取物並無作用，而乙醇提取物、水提取物或乙醚提取後殘渣的水提取物皆有作用。其解熱作用比氨基比林弱，約與其他解熱藥相等。
臨床應用
臨床應用①治療高血壓病每日用鮮枸杞根皮或全根2兩(干品1兩)，水煎2次分服，連服30天為一療程。觀察1～3期患者36例，顯效(按1964年蘭州心血管會議擬訂標準)20例，有效5例，無效11例。其中I期3例全部有效；Ⅲ期療效最低，有效率62%。療效出現時間最快4小時，最慢7天。全部病例自覺症狀均有不同程度的改善。無體位性低血壓及其它副作用。②治療青年扁平疣、掌跖疣、泛發性濕疹地骨皮製成10%注射液，每次用2～3毫升，加自血2毫升，肌肉注射，每周2次，10次為一療程。如未痊癒亦可繼續一療程。曾治療青年扁平疣7例，6例痊癒，1例好轉，皮疹大部消失；泛發性濕疹12例，痊癒9例，好轉2例，無效1例。有的經2～4次治療即有明顯好轉，5～6次即愈。個別注射後不久感覺輕度頭痛及面部潮紅。③治療牙髓炎疼痛取地骨皮1兩加水500毫升，煎至50毫升，過濾後以小棉球蘸藥液填入已清潔之窩洞內即可。經治11例，均有明顯止痛效果。有的用藥後1分鐘即止痛。④治療瘧疾取鮮地骨皮1兩，茶葉1錢，水煎後於發作前2～3小時頓服。試用於150例患者，其中145例均控制發作，有的服1劑即見效。
選方
枸杞治骨蒸肌熱，解一切虛煩躁，生津液地骨皮(洗，去心)、防風(去釵股)各一兩，甘草(炙)一分。細末，每服二錢，水一盞，生薑三片，竹葉七片，煎服。(《本事方》地仙散)治熱勞地骨皮二兩，柴胡(去苗)一兩。上二味搗羅為散，每服二錢匕，用麥門冬(去心)煎湯調下。(《聖濟總錄》地骨皮散)
治虛勞口中苦渴，骨節煩熱或寒根白皮(切)五升，麥門冬二升，小麥二升。上三味，以水二斗，煮麥熟，藥成去滓，每服一升，日再。(《千金方》枸杞湯)
治小兒肺盛，氣急喘嗽地骨皮、桑白皮(炒)各一兩，甘草(炙)一錢。上銼散，入粳米一撮，水二小盞，煎七分，食前服。(《小兒藥證直訣》瀉白散)
治吐、下血枸杞根皮、子，為散，煎服。(《普濟方》)
治血淋地骨皮，酒煎服。若新地骨皮加水搗汁，每盞入酒少許，空心溫服更妙。(《經驗廣集》地骨酒)
治消渴日夜飲水不止，小便利地骨皮(銼)、土瓜根(銼)、栝樓根(銼)、蘆根(銼)各一兩半，麥門冬(去心，焙)二兩，棗七枚(去核)。上六味銼如麻豆；每服四錢匕，水一盞，煎取八分，去滓溫服。(《聖濟總錄》地骨皮飲)
治消渴唇乾口燥枸杞根五升(銼皮)，石膏一升，小麥三升。上三味切，以水煮，麥熟湯成，去滓，適寒溫飲之。(《醫心方》枸杞湯)
治時行目暴腫癢痛地骨皮(切)三斤。以水三斛，煮取三升，絞去滓，更內鹽二兩，煎取一升，洗目。(《聖濟總錄》地骨皮湯)
治風蟲牙痛枸杞根白皮煎醋漱之。用水煎飲亦可。(《肘後方》)
治膀胱移熱於小腸，上為口糜，生瘡潰爛，心胃壅熱，水谷不下柴胡、地骨皮各三錢。水煎服之。(《蘭室秘藏》地骨皮湯)
治耳聾，有膿水不止地骨皮半兩，五倍子一分。上二味搗為細末，每用少許，摻入耳中。(《聖濟總錄》地骨皮散)
地骨皮治瘭疽着手足、肩背，忽發累累如赤小豆，剝之汁出者枸杞根、葵根葉。煮汁，煎如糖服之。(《千金方》)
治腸風痔漏，下血不止地骨皮、鳳眼根皮各等分(同炒，微黃色)。搗為細末，每服三錢，空心溫酒調服。忌油膩。(《經驗方》地骨皮散)
治痔疾枸杞根、地龍(搗)。枸杞根旋取新者，刮去浮赤皮，只取第二重薄白皮，暴干搗羅為末，每秤一兩，別入地龍末一錢，和勻，先以熱虀汁洗煠患處，用藥干摻，日可三次用。(《聖濟總錄》枸杞散)
治氣瘺疳瘡，多年不愈地骨皮不以多少，杵為細末，每用紙燃蘸絍瘡口內，頻用自然生肉，更用米飲調二錢，無時，日進三服。(《外科精義》應效散)
治婦人陰腫或生瘡枸杞根煎水頻洗。(《永類鈐方》)
腎經虛損，眼目昏花，或雲翳遮睛和枸杞子一斤，好酒潤透。分作四份：一份用蜀椒一兩炒，一份用小茴香一兩炒，一份用芝麻一兩炒，一份用川楝肉一兩炒。炒後揀出枸杞，加熟地黃、白朮、白茯苓各一兩，共研為末，加煉蜜做成丸子，每天服適量。此方名四神丸。壯筋骨，補精髓用枸杞根、生地黃、甘菊花各一斤，搗碎，加水一石，煮取汁五斗，以汁炊糯米五斗，拌入細曲，照常法釀酒，待熟澄清，每日飲三碗。此方名地骨酒。骨蒸煩熟（包括一切虛勞煩熱及大病後煩熱）用地骨皮二兩、防風一兩，甘草（炙）半兩，和勻後。每取五錢，加生薑五片，水煎服。此方名地仙散。腎虛腰痛 杜仲和枸杞根、杜仲、萆解和一斤，好酒三斗浸泡，蜜封土罐中再放鍋內煮一天，常取飲服。赤眼腫痛用地骨皮三斤，加水三斗，煮成三升，去渣，放進鹽一兩，再煮成二程式，頻用洗眼和點眼。小便出血用新地骨皮洗淨，搗取自然汁。無汁則加水煎汁。每服一碗，加一點酒，飯前溫服。風蟲牙痛用枸杞根白皮，煎醋含漱。口舌糜爛（膀胱移熱於小腸，口舌生瘡，心胃熱，水谷不下）用柴胡、地骨皮各三錢，水煎服。此方名地骨皮湯。男子下疳先以漿水洗過。再搽地骨皮末，即可生肌止痛。婦女陰腫或生瘡用枸杞根煎水多洗。癰疽惡瘡，膿血不止有地骨皮不拘多少，洗淨，刮去粗皮，取出細穰。以地骨皮煎湯洗，令膿血盡，以穰敷貼患處，很快見效。足趾雞眼，作痛作瘡用地骨皮同紅花研細敷塗。目澀有翳用枸杞葉、車前葉各二兩，搗出汁，以桑葉裹懸陰地一夜。取汁點眼，不過三、五次，即見效。五勞七傷，房事衰弱用枸杞葉半斤，切細，加粳米二合，豉汁適量，一起煮成粥。每日食用，有效。
中藥化學成分
根皮含桂皮酸和多量酚類物質、甜菜鹼（Betaine）。也有報道，甜菜鹼只含於枸杞的葉和果實，不存在於根皮。根中尚含抑制硫胺素活性的物質，這種抑制作用可被半胱氨酸及維生素C解除。地骨皮中尚分得B-谷甾醇、亞油酸、亞麻酸、卅一酸等。枸杞根皮含甜菜鹼（betaine）、谷甾醇及維生素B1，又謂含桂皮酸（cinnamicacid）。
宜忌
脾胃虚寒者忌服。 ①《医学入门》：忌铁。 ②《本草汇言》：虚劳火旺而脾胃薄弱，食少泄泻者宜减之。 ③《本草正》：假热者勿用。
相關詞條
| 山西 | 河南 | 浙江 | 江蘇 | 植物 |
參考資料
1.http://medask.yynet.cn/QuesSolved.php?iQuesID=391743
2.http://ks.cn.yahoo.com/question/1307010302925.html
3.http://www.keko.com.cn/menu/46/menu_0017032010000014_11724.html
