王惟一

概況

針灸銅人

宋時，針灸學非常盛行，但有關針灸學的古籍脫簡錯訛甚多，用以指導臨床，往往出現不應有的差錯事故。根據這些情況，王惟一及其同行，產生了統一針灸學的念頭及設想，並多次上書皇帝，請求編繪規範的針灸圖譜及鑄造標有十二經循行路線及穴位的銅人，以統一針灸諸家之說。接旨後，惟一親自設計銅人，從塑胚、制模以至鑄造的全部過程，他都和工匠們生活在一起，工作在一起，攻克了無數技術難關，終於在公元1027年鑄成了兩座針灸銅人。鑄成後，仁宗贊口不絕，把它當作一件精湛的藝術品，經惟一等在旁的醫官介紹了銅人的用途和在醫學上的價值之後，遂下令「把一座銅人放在醫官院，讓醫生們學習參考；另一座放在宮裏供鑑賞。」並讓史官把這件事作為一件大事，寫入史冊：「這銅人於天禎五年（公元1027年）十月經『御製』完成，以便傳到後代。」這時，王惟一又將自己編繪的《銅人腧穴針灸圖經》獻給仁宗，以作為銅人的註解和姊妹文獻。趙禎閱後，非常高興，又下了一道命令：「御編圖經已經完成，把它刻在石上，以便傳到後代」。

銅人和圖經，在當時的醫療教學和醫官考試中起了很大的作用，為統一和發展我國針灸學作出了很大貢獻。王惟一是宋代傑出的針灸學家和醫學教育家。在針灸學方面，他一生致力於這方面的文獻研究和整理工作，尤其對皇甫謐的《甲乙經》很有研究，且在學術上受其影響頗深。他把很多不統一的有關針灸學著作，加以去偽存真的整理，「以銅人為式，分臟腑十二經，旁註腧穴」的研究方法，將十二經脈及三百五十四個穴位，用直觀的方法記錄和描繪出來，並對前代有關「經穴」的學說，進行了訂正和改進，推動了中國針灸學的發展。

著作

《銅人腧穴針灸圖經》

《銅人腧穴針灸圖經》全書共三卷，公元1026年成書。書中把三百五十四個穴位，按十二經脈聯繫起來，注有穴位名稱，繪製成圖，為銅人註解。圖樣完整，內容豐富，經穴較多而系統。按照圖可查到所需用的穴位，按照穴位可查到所治之症候，是我國古代針灸典籍中一部很有價值的針灸學專著。形式略與近代《圖解》相似，書中詳述各個針灸穴位間的距離長短，針刺的深淺尺度，以及主治、功效等項。上卷主要論述了十四經（心、肝、脾、肺、腎、胃、膽、大腸、小腸、膀胱、三焦、心包絡、任脈、督脈）的經絡循行、主治及經穴。中、下卷分別按照頭、頸、軀幹、四肢的順序，詳敘每一經穴。據宋史《藝文志》記載，原書共為三卷，後於南宋（金·大定）時，有人重製補註，改為五卷。《針灸圖經錄》五卷，約成書於1026年。

統一經穴

王惟一

統一經穴，使之規範化。北宋以前的經穴，存在着圖譜粗糙難辨，文字敘述比較含混，以及眾說紛壇，莫衷一是的狀況。因此，王惟一十分重視經穴的規範化，他編寫《銅人腧穴針灸圖經》，並列於碑石，成為我國較早的針灸圖譜。其鑄腧穴針灸銅人，據《齊東野語》記載:「以精銅為之，藏府無一不具，其外俞穴，則 金書穴名於旁，背面二器相合，則渾然全身。」可見，是兩具比較精緻的銅鑄模型，其內有臟腑，外有腧穴，穴孔通向體內，穴名刻於體表穴旁，它是中國針灸醫學教學最早而且是最珍貴的教學模型，平時，它發揮着穴位規範化的作用，教學時它是針灸學生等學習針灸經絡穴位的依據。根據文獻記載:考試醫學生時，體表塗臘，使穴位、經絡被覆蓋之後，諸孔穴也因此而被黃臘所堵塞，再向體腔內注入水銀，令被試者針刺，若取穴刺之有誤，則針不能入；如果取穴正確無誤，則針從孔穴刺入體腔內，水銀即可從拔針後的針眼中射出。有了這樣高級的教具，無疑大大方便了針灸教學，從而對統一穴位和促進針灸學術的發展，發揮了巨大的作用。總之，雖然圖經、石碑、銅人三者各不相同，但內容一致，完全統一。他開拓了醫學模型的先河，開闢了形象教學的道路，促進了經穴定位向規範化發展，使「針砭之法，傳述不同」的局面得到改觀。

考訂經穴

王惟一

考訂經穴，使之豐富完備。他在撰寫《銅人腧穴針灸圖經》時，「篡集舊聞，訂正訛謬」，對經穴理論作了不少校勘考證工作，例如闡述手太陽經主病，他根據《脈經》卷六有「卒貴失(矢)無度」的記載，在《內經》原文的基礎上予以補充，根據肺與大腸相表裏的理論，「卒遺失無度」是完全可能的，加此一症，更合中醫理論原貌。他在《圖經》中收載腧穴657個，與《甲乙經》相比，增加了「青靈」、「頗陰俞」、「膏盲俞」3個雙穴，督脈的「靈台」、「陽關」2個單穴。他還考證了穴位的作用，與《外台秘要》、《太平聖惠方》等一些較早的文獻相比，增添了不少內容，如上星穴，增添了治療「痰瘧振寒、熱病汗不出、目睛痛、不能遠視」等病證的主治作用；承山穴，增加了治療「腰背痛、霍亂、轉筋、大便難、久痔腫痛」等病證的作用；風府穴，增加了治療「頭痛鼻衄」的作用；委中穴，增加了治療「熱病汗不出、足熱撅逆滿、膝不得屈伸」等病證的作用。通過這些努力，既進一步完善了經穴理論，又擴大了穴位的主治作用，提高了腧穴的實用性。

貢獻

王惟一對針灸醫學的貢獻有三，一是考定《明堂針灸圖》與撰寫《新鑄銅人腧穴針灸圖經》，二為鑄造針灸銅人模型，三為刻《圖經》於石。作為官書問世的《銅人腧穴針灸圖經》，對宋代以前的針灸學成就進行了一次系統的總結，對宋代及後世針灸學的發展具有重要的推動作用。針灸銅人的設計和製造，更是醫學史上的一大創舉，兩具銅人作為最早的人體模型和針灸直觀教具，在醫學史上具有重要意義，王惟一為此做出的貢獻是不可磨滅的。

從《圖經》、石碑、銅人的編繪製作，可以看出，使經穴理論規範化，是王惟一主要學術思想之一。王惟一在撰寫《新鑄銅人腧穴針灸圖經》時，「纂集舊聞，訂正訛廖」，做了不少校勘考證工作，對後世學習《內經》原文起了加深理解的作用，並進一步完善了經穴理論。

《圖經》、石碑、銅人三者雖然形式各不相同，但內容一致石碑起到了保存《圖經》內容的作用。銅人對經穴教學的形象化與直觀化，做出了不可磨滅的貢獻，開創了針灸學的腧穴考試要進行實際操作的先河。

影響

宋朝時，受王安石改良思想的影響，醫學教育得到很大的發展。再加上雕版和活字印刷術的發明，整理和出版了很多醫學書籍。醫學教育的發展要求針灸學教學能更加直觀些，以便於學生記憶和臨床使用。王惟一所設計的銅人，在臟腑的佈局，經絡的循行，穴位的精確等方面，不僅科學性強，而且工藝水平相當高。他選擇了精製的銅，鑄成和一般人大小相似的人體，裏面裝有銅鑄成的臟腑，軀殼表面，刻有三百五十四個穴孔，孔內裝滿水銀，外封黃蠟，以防水銀流出。應試者，當老師出題針刺某穴，或提問何病症該針何穴時，學生照題試針。若針得正確，一進針水銀便會流出。若針得不對，就刺不進去。銅人的鑄造，對中國醫學的發展，尤其在針灸學和針灸教學方面，起了很大的促進作用，故為歷來針灸學家所推崇，即至現在仍有學習和研究的價值。

評價

王惟一「素校禁方，尤工厲石」,「創鑄銅人為式」，考訂經穴理論，為經穴理論的發展與規範化，以及針灸教學作出了巨大的貢獻，是宋代傑出的針灸學家和醫學教育家，為中國醫學的發展做出了不可磨滅的貢獻。

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