狐臭
病理成因
| 狐臭--外分泌腺 |
狐臭是一種遺傳性疾病，大都發生於青春期，受情緒及荷爾蒙所影響，患者腋窩部的大汗腺排泄的汗液，經皮膚表面的細菌，主要是葡萄球菌的分解，產生不飽和脂肪酸而發出臭味。根據調查，雙親皆有狐臭的人80%會遺傳到，若雙親只有一方有狐臭，那麼遺傳的幾率為50%。狐臭手術通過清除大汗腺或切除大汗腺導管，阻斷了上述分解途徑，達到根治目的，但不能改變其遺傳功能。
狐臭大都發生於青春期，受情緒及荷爾蒙所影響，一般而言，多與您身上的汗腺有相當的關係。至於汗腺，可分為兩種，一種是外分泌腺又名小汗腺分佈於全身，分泌99%的水份和0.5%的鹽份；另一種為頂漿腺又名大汗腺座落於皮膚真皮層，開口於體毛根部，只分佈在腋下或陰部和眉毛，會分泌較濃稠的液體，含有油脂、蛋白質及鐵份，再經由腋毛上的細菌分解分泌物，形成惡臭。狐臭與腋下多汗症有關，有狐臭的人，大都有多汗症，但多汗症的人並不見得有狐臭，兩者比例大約為7：3。多汗症依部位可分為腋窩多汗症和手掌多汗症，多汗症主要是由精神緊張所導致，故長久以來有人主張利用神經阻斷術來治療多汗症，同時可收減輕狐臭的效果，但因原凶「頂漿腺」仍存在於腋窩皮下組織內，仍無法來根除狐臭。
病理根源
隨着細胞生物學的發展，美國愛普斯生物科技研究院成功完成的「汗腺生態調控項目」，從細胞學的角度對狐臭的研究已經有了明確的認識，即在遺傳、環境健康狀況等因素影響下，狐臭這部分人的大汗腺管壁細胞間隙大小超出了75nm-100nm的正常值，在腺管內外滲透壓差的作用下，體液中的脂質等大分子大量通過細胞間隙進入管腔而排出體外，這些含有油脂、蛋白質及鐵分的粘稠物質，經細菌分解產生不飽和脂肪酸，而產生狐臭。所以,大汗腺管壁細胞間隙過大是導致狐臭（腋臭）的根源。
臨床表現
| 狐臭--臨床表現 |
1、主要發生於腋下，出汗多且有臭味。2、夏季加重。3、青春期病狀加重。大汗腺受分泌的影響，青春期開始活動，青壯年時期較為嚴重。女性多於男性。由於正處於青春期，對於自身散發出的臭味，令周圍人感到不舒服，都避而遠之，這些常常給患者造成嚴重的心理負擔，嚴重影響患者正常的社會交往，使患者感到孤寂、難堪，因而交不到男女朋友，夫妻甚至因而不睦。所以患者都有迫切的求治願望。根據統計，歐美等西方人中有狐臭者高達80%，而東方人較少，約為10%。狐臭是一種體臭，在炎熱的夏季里，味道較重容易令旁人感到不舒服，西方人士認為此乃普遍生理現象並不在意，不過東方人總是聞味色變，令當事人尷尬無比。根據調查，狐臭是會遺傳的，雙親皆有狐臭的人80%會遺傳到，若父母只有一方有狐臭，那麼遺傳的機率則為50%。醫學上稱其為「臭汗症」。顧名思義，最常見的是腋窩部位分泌一種特殊黃褐色糊狀汗液，浸染衣物並產生一種特殊的刺鼻的氣味，嚴重者乳暈、會陰、肛周部位及外耳道分泌物也散發此種異味。青壯年好發，青春期女性最多見，老年人很少有。在環境溫度升高、劇烈運動或情緒緊張、心情抑鬱時，由於不自覺地出汗增多，異味更濃；而女性在月經期及妊娠期由於大汗腺分泌旺盛，異味也會因此加重。「狐臭」分遺傳性和非遺傳性兩類。非遺傳性一般表現輕微，只在劇烈運動、大量出汗後出現異味，或者寒冷季節衣着較厚時自己可以聞到。對於這部分人應注意局部清潔、乾爽、通透，並建議儘早進行治療。遺傳性一般表現氣味較重，即使在不出汗或少許出汗時也有較強的刺鼻氣味，與人接近時，令對方難以接受。汗腺三級分類和臭源枯竭療法是目前唯一針對遺傳特性狐臭的治療方案，它是在治療過程中直接徹底清除變異的大汗腺（頂泌汗腺）進而從細胞學角度對小汗腺（外泌汗腺）進行永久型枯萎調控的一種生物醫學方法，當然遺傳性狐臭手術治療後需要用中藥進行三級細小汗腺枯萎治療，正常情況下，約需要2個月的時間。
治療措施
| 狐臭--手術治療 |
1、止汗劑或體香劑：止汗劑又比體香劑的效果好，兩者都具有協助減輕臭味的效果。(建議:已剃掉腋毛者可使用噴霧式，未剔除者可使用滾輪式)2、保持身體清潔：每天洗澡保持腋下乾淨，接觸的衣物也須每天清洗。3、剃掉腋毛：腋毛容易繁殖細菌，在夏天容易出汗的季節里，可以試著剃掉腋毛。4、少吃辛辣或是刺激性的飲食：如辣椒、大蒜、洋蔥、咖啡、酒等，這些飲食會刺激汗腺增加分泌。5、傳統手術：施行手術把頂漿腺切除，是徹底和狐臭告別的方法。目前常見的手術方法就是在腋下長腋毛的地方劃一刀到兩刀，把位於皮下組織的頂漿腺除掉，再將皮膚縫合，貼回去原來的地方。這種方法基本上效果不錯，但是缺點是傷口不好照顧，並且會在腋下留下一道或兩道疤痕。6、新手術方法：骨科的關節內視鏡手術中用來切除軟骨的電動旋轉式刮刀可以用來刮除腋下的頂漿腺，再利用內視鏡來檢視刮除的徹底與否，如此手術的傷口只有一公分左右，手術的時間縮短，而且因為對組織的傷害小，傷口的復原更快，併發症更少。這種手術採取局部麻醉，不需要住院，手術大約費時一個半小時，手術後馬上可以回家，但是手術後腋下必須包裹紗布，並要避免太大的活動，大約3至5天才可把紗布拆掉，換貼較輕薄的紗布，約術後10天至兩個禮拜拆線。
由於，頂漿腺的分泌會受荷爾蒙的影響，有狐臭體質的人多半從青春期之後才開始出現，在進入中老年之後逐漸消失。氣溫高時汗腺分泌較多，加上高溫適合細菌的繁殖，頂漿腺分泌物的分解更快；外泌腺分泌的汗水也會增加，而使氣味更容易發散；夏天時衣物較單薄，更使異味藏不住；所以，在夏天時狐臭的問題通常會特別嚴重。如果想要徹底解決狐臭問題，除了保持身體乾淨以及剃掉腋毛外，手術似乎是唯一的解傳統的手術方法是將腋部有腋毛部位的皮膚連同大汗腺一起切除，該手術方法效果徹底，但手術切口較大，手術後上肢活動會受到一些限制，有些患者疤痕明顯，在穿泳裝時，或者在夏季上抬手臂時往容易被人看見，這使許多的患者不能接受。刮除法手術，是在腋部外側切一小口，約3mm左右，將腋臭刮匙伸入皮下，刮除腋部的汗腺，讓皮膚上的汗腺開口閉鎖，從而達到治療的目的。
| 狐臭--刮吸法 |
刮吸法於20世紀80年代日本開始應用，其手術效果較好。該法是在刮除法的基礎上改進，應用吸脂機腋部的吸頭，將腋部的汗腺和部分皮下組織吸出，手術時間短，痛苦小，術後無明顯疤痕，對工作影響小，患者易接受。高頻電凝美容治療儀也可以治療腋臭，它是通過電針，在瞬間的高頻電的作用下，使汗腺凝固、碳化。但有些患者的汗腺凝固不完全，可遺有氣味。激光法也是同樣道理。電凝和激光治療後，如不徹底，還可以採用吸刮法，但手術操作時可能會因皮下的疤痕有一定的影響，兩次手術的時間最好相隔半年以上，使前次手術疤痕軟化，有利於提高再手術的效果。狐臭基本上要根治.最快的方法是開刀.狐臭的手術治療健保有給付.最慢兩各禮拜即可痊癒。
民間方法
密陀僧爐甘石冰片治狐臭法將10克密陀僧、70克滑石、5克冰片、15克爐甘石一同研成細末，拌勻密封在瓶中。浴後搽於腋窩，每日1次，久用可治癒狐臭。腋部潰破時勿用。密陀僧寒水石治狐臭法將等量密陀僧、寒水石一同研成細末，搽於腋窩患處，每日數次，可望治癒狐臭。潰破者勿用。
辣椒碘酒治狐臭法將50克新鮮辣椒粉放入300毫升碘酒中浸泡15日。每日早晚先擦淨汗漬，然後用此液塗抹患處，即可見效。滑石三仙丹紫花地丁治狐臭法將25克滑石、2克三仙丹、1克紫花地丁一同研成細末，搽於腋滑石陳石灰治狐臭法取滑石、陳石灰各30克，研成粉末，外敷腋下，每日1次，常用可治癒狐臭。下，治狐臭療效顯著。胡椒桂圓核治狐臭法將50粒胡椒、12粒桂圓核一同研成細末，敷於腋窩，對狐臭有治療作用。
| 冰片酒精治狐臭 |
醋石灰粉治狐臭法3克石灰粉用適量陳醋拌勻後塗於患處，可治狐臭。明礬治狐臭法空雞蛋殼內放入50克明礬，用微火加熱至明礬溶解，待明礬冷卻變硬後再研成粉末，搽於患處，每日2次，狐臭可逐漸減輕以至痊癒。藥治狐臭法將新鮮山藥切片搓擦腋下，每日1～2次，可治狐臭。熏灼治雞眼法睡前將紙煙、艾條、香條或易燃木棒點着，靠近雞眼處熏灼，有灼痛感時可稍遠離。表面硬化的，可用火頭點觸患處。每次連續熏烤3分鐘，然後用熱的淡鹽水浸泡患處30分鐘，連用數日，雞眼能自行脫落。艾葉明礬鹽治狐臭法將曬乾後搓細的20克艾葉、搗成細末的20克明礬與200克細鹽一起炒熱，然後趁溫熱時用布包好夾在腋下，5分鐘後，狐臭就可消除。每次可保持有效1個月。
冰片酒精治狐臭法將3克冰片放入20毫升50％的酒精中，密封后待其自行溶解。再用肥皂水洗淨腋窩，擦乾後塗上藥液，每日2次，10日為1個療程，可有效地抑制以至治癒狐臭
注意事項
（1）要注意清潔，經常淋浴，勤換衣服。（2）保持皮膚乾燥，保持腋窩、乳房等部位的清潔。（3）每天用肥皂水清洗幾次，甚至將腋毛剃除，不讓細菌有藏身之處。（4）在治療中，要保持心情開朗，且不宜做劇烈活動。（5）戒煙酒，少吃強烈刺激的食物。（6）本病的治療方法主要是以外治為主。
治療狐臭要注意合理的膳食
在使用治療狐臭的時候，要注意合理的膳食，一般來說大汗腺分泌出的汗水呈牛奶白色狀，含有較高的有機成分 ( 如脂質、蛋白質、碳水化合物、酶、膽甾醇和C19 雄性激素類甾醇等)，而這些物質都與飲食有關。
在日常生活中，食用較多產生這類氣味物質的食品後，有狐臭的人狐臭一定會加重;甚至沒有狐臭的人，體味也會變得較重，有時會與狐臭味相近。因此，飲食會加重狐臭的氣味。平時還有一些食物是需要少食用的。牛羊肉、香菜、韭菜、一些辛辣食物，都是狐臭氣味加強的因素。大量食用這些食物，人的體味自然較重，狐臭也會更嚴重一些。所以狐臭較重的人，多食用一些清淡的食品，狐臭也就會輕一些，多吃蔬菜水果，也是減輕狐臭的好方法。
總體來說，在使用治療狐臭的時候，要注意忌口，忌喝酒、吃魚、蝦海鮮及腥物等易發之物以免產生過敏或影響療效。
