沖脈

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沖脈

正文

  奇經八脈之一。首載於《內經》。《素問·骨空論》、《靈樞·五音五味》、《靈樞·逆順肥瘦》、《靈樞·動輸》皆載。《難經》作了整理與修訂,並納入奇經八脈,但諸篇所載皆不同。晉代《針灸甲乙經》將此經脈與十二經交會穴列出。元代滑壽所著《十四經發揮》與明代李時珍所著《奇經八脈考》有較為詳細的載述。「沖」即要衝之義,表明此經脈是重要經脈,為「十二經之海」或「經絡之海」、「五臟六腑之海」,又稱「血海」。



  循行 此經脈的循行《內經》與《難經》所載不同,綜合起來應歸為三支。第一支脈起始於胞中(男子為精室,女子為胞宮),下行於腹內而出於腹股溝處之氣沖,然後上行腹部與足少陰經(《難經》載與足陽明經)相併而行,到達胸中而散。第二支脈是與任脈同出於會陰穴處,然後貫穿於脊背而上行。第三支脈出於氣沖穴後,沿下肢內側後緣,與足少陰經並行,進入膝俼窩中,潛行於脛骨(骭骨)深部,下行到達踝關節內側跗屬骨處而分作兩支,一支繼續下行至足心,另一支斜行入踝關節再出於跗屬骨而至足背之上,進入足大趾趾縫間。關於諸篇章中有「五臟六腑之海也,五臟六腑皆稟焉,其上者,出於頏顙,滲諸陽,灌諸精」,「其下者,滲三陰」,「滲諸絡而溫肌肉」,「注諸絡以溫足脛」等,皆為此經脈之功能。又《素問·痿論》云:「沖脈者,經脈之海也,主滲灌溪谷,與陽明合於宗筋……會於氣街。」其中「溪谷」指經脈與腧穴,「陽明」指足陽明胃經,「宗筋」指前陰。故沖脈與前陰密切相關(見圖)。   病候 《素問·骨空論》與《難經》所載此經脈之病候只有「逆氣里急」,即腹內有氣上逆沖胸與腹內拘急疼痛。又沖脈為血海,與女子之月經疾患有密切關係。   交會穴 會陰(任脈)、氣沖(足陽明經)、橫骨、大赫、氣穴、四滿、中注(足少陰經)、陰交(任脈)、肓俞、商曲、石關、陰都、通谷、幽門,共14穴,左右合計28穴。



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