衛氣營血

衛氣營血證的傳變

衛氣營血證作為外感溫熱病的四種不同證候，主要臨床表現：身熱夜甚，口渴，心煩不寐，甚或神昏譫語，斑疹隱隱，舌紅絳，脈細數。 病機分析：本證以熱入營分，營陰受損，心神被擾為特徵。溫熱之邪侵入營分，營陰受損，故表現為身熱夜甚，為營分證之主要熱型；熱盛傷津則口渴，但由於營陰蒸騰，其口渴一般不欲飲，或少飲；營陰通於心，熱入營分，心神被擾則心煩不寐，甚或神昏譫語；營分之熱波及血分，則斑疹隱隱；熱入營分，營陰蒸騰則舌紅絳；脈細數為熱實之中已有虛象。

辨別事項

相似證候的辨別：本證當與氣分證相辨別。兩者均有里熱熾盛的表現，氣分證以發熱不惡寒反惡熱、汗出等里熱症狀為主。本證則表現為身熱夜甚，舌絳，斑疹隱隱等為特徵。 辨證注意點：抓住營分證的熱型、舌質、斑疹等特徵。