暑伤心肾证

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证候表现

心中烦热,消渴不已,肢体麻痹,舌红绛,苔黄燥,脉细数


病机分析

本证为暑热久羁,耗伤肾阴所致的水火不济之候。余热上助心火,扰乱心神则心中烦热;

肾阴被耗于下则消渴不已。肝主筋而受液于肾,肾阴受损,筋脉不养则肢体麻痹不用。舌红绛,苔黄燥,脉细数为阴伤有热之征。

可知本证病机的关键是心火盛、肾水亏,而两者又互为因果,故以心烦、消渴为主症。


治法

清泄心火,滋养肾阴。


方药

连梅汤(《温病条辨》)。黄连二钱(6克),乌梅三钱(9克),麦冬三钱(9克),生地三钱(9克),阿胶三钱(6克)。水煎服。

本方为《伤寒论》黄连阿胶汤去黄芩、芍药、鸡子黄,加乌梅、生地、麦冬而成。黄连清泄心火,阿胶、生地滋养肾阴,麦冬甘寒养阴。乌梅味酸,与黄连相配酸苦泄热;与麦冬生地相配酸甘化阴。体现暑温后期“酸泄酸敛”的治法。全方五味,共收清心滋肾之功。连梅汤与黄连阿胶汤相比,都为治在心肾,但两方主治、功用有所不同。