方慎盦

主要背景

1929年，方氏發起組織「醫學挽瀾社」，呼籲國人給予中醫應有之重視，並出版針灸書籍發錶針灸普及文章，使眾多讀者加深對針灸的了解。方氏注重對外傳播針灸，曾經常往前上海震旦醫科大學為部分法籍教授講授針灸學，並在該校附屬醫院作示教，會診。近代歐洲最有影響的針灸傳播者、法國針灸學會主席蘇里德馬朗博士，在30年代特來上海向方氏登門拜師。並請方氏為其所著針灸專蓍審訂、修正並題簽。 方氏醫德高尚，40年代初，曾創辦馥南針灸醫院，每晨義診20號，兼贈藥品。曾任上海市中醫師公會學術科主任。方氏著有《金針秘傳》(遠銷歐洲、日本、東南亞等國)及《風症指南》等書。方氏除精研醫道外，尚精於書法繪畫與詩詞音律。

主要業績

方氏學術思想，提倡繼承經典，對古今有益病家之術兼收並蓄， 針灸臨證主張辨證精確，取穴少精，重視手法，補瀉分明，針藥兼用。方氏主張首應熟譜經典，然後融會貫通，不泥古法，以求突破。如在《金針秘傳》中載謂：「醫者教人以規矩，取方圓也。規矩之法在師，方圓之法則在弟子也。」為此，他指出:「古法所載刺幾分深、留幾呼、灸幾壯，皆古人特論其理之常如此耳。凡用刺法，自有所宜，初不必以此為拘泥也」。主張應按視其寒溫盛衰而謂之。曾謂：「……治病無定穴也。大凡邪中於人，與正周流上下，或在氣分，或在血分，無有定止。故喻用針，正如用兵，彼動則此應，或出以奇，或守以正，無有定製。如醫者不究其因，不察傳變，惟守其穴主某病之說，執中無權，按譜施治，譬之狂潦泛濫，欲塞下流而獲安者，亦偶然耳。夫病變無窮，針法亦無窮，病或在上而從下取之，病或在下而從上取之，或近取，或直取，審經與絡，分氣與血，病隨經而在，穴隨經而取，庶得隨機應變之理。」 精確辨證、注重補瀉

方氏精於辨證取穴，強調補瀉手法，常能立竿見影，療效卓著。曾治患者顏某，腸癖10餘年，辨證為熱壅大腸，用瀉法針手陽明數穴，瀉其熱，通其壅，數日而愈。又曾治一形體豐腴之中年婦人，訴腰腿熱痛來就診，雖在冬季，腰部蓋棉被也不能緊覆，兩足必須露在被外，方能熱痛稍減而入睡。診得脈象洪大，舌苔黃膩，認為濕熱之邪、戀於下焦，取腎俞穴，行瀉法，起針後，其病立減，膚熱也散，復針3次痊癒。

《金針秘傳》載有治療腎陽衰敗之腰痛案例。患者年62歲。腰部冷痛，久治不愈。方氏僅取腎俞一對，行補益手法，腰部立覺奇暖，去針後即起立如常。方氏謂:「腰為腎之腑，轉側不能，腎將憊矣，今既不能動搖，而腰部肌肉又異常覺冷，其為腎陽衰敗無疑，宜溫通腎府以去寒溫而助元陽」。方氏能辨證精確，手法恰當，故一針而愈。

取穴精而少

方氏治病常用與病髒相關之五俞穴1對，或循經取1、2穴，認為以多取勝，非但於病無益，反而徒傷肌膚。曾治風中臟腑，神昏閉證奇案1例。症見神昏不語，兩目緊閉，脈已停止，呼之不應，急針肩井，竟然其脈立出。方氏指出肩井穴有瀉實之功，能醒腦開竅，故可治閉證之昏迷，具有特效。

穴位放血療法

方氏對瘀積惡血之症，常採用穴位放血治療。曾治一鬱熱之邪留於經絡的病家。前醫誤投溫補之劑，以致邪不能出，反下注於足，以致紅腫大痛。方氏先以提毒散瘀外治之法，即在委中放血盈升，針三里、懸鐘、三陰交等穴，次日即安，10日大愈。此蓋菀陳則除之之意。

從醫經驗

1.主張針前消毒 針灸

古代針刺缺乏消毒概念，常採用隔衣進針，以及「入口中必須溫熱方可與刺」的口溫法。方氏早在30年代初已提倡不應用隔衣進針，並在進針前採用酒精局部消毒。

'2．制訂'《方慎盦診病表》

方氏診病，重視四診，紀錄詳細，早在1937年，已經使用《方慎盦診病表》鉛印病歷。除姓名、性別、年齡、地址、年月日、編號外、其他內容還包括「初病經過、現在情形、特別症狀、標準治法、處方、結果」。並列有「體氣、面色、脈象左右、舌、嗜好、寒熱、汗、飲、食、睡眠、大便、小便，」以及身體各部位如「頭、頸、眼、耳、口、齒、胸、腹、背、腰、手臂、腿足」等項。實物至今仍保存。中醫在30年代已使用內容如此詳細之病史，殊不多見。

3．設計針灸器械

方氏為提高療效，吸收西方之長，早在30年代就設計定製過兩種針灸器械。其一為類似近代梅花針之針具，是據《靈樞·官針》毛刺、揚刺、半刺等刺法，「淺內針」、「正內一、旁內四」之義設計製成。針具呈蓮房狀，直徑約1cm，下端並列5支針，針為金質，蓮房上端裝置1根彈簧，均置於1銅質管狀物中，管長約5～6cm。其二為「溫灸器」，為薰灸結合藥物，既有艾灸之優點，益以藥物之作用，用以治療虛證和痹證，至今尚保存實物，此為銅質製成之雙層桶狀器具，外層上下兩截直徑9cm，高8cm，下置紅木底座，中有一3厘米直徑之圓孔。內層上端裝有4根齒狀環物，環形排列，直徑3主，中間放置一段粗艾卷，下端有一容器，放置藥物。外層上下兩截互套，可以進退轉動，四周均排列小空洞，外層有蓋，用絞鏈開合，下用紅木底座，中有一大空洞，直徑約3厘米。使用時，將溫灸器下端之空洞對準近選之穴位。點燃艾卷，艾火溫熱使藥物直透穴位。可以轉動外層上截，以調整空洞位置從而調節溫熱量。

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參考資料

[1].中醫世家http://www.zysj.com.cn/mingyi/fangshenan/505-2-1.html#m0-0[2].中醫世家http://www.zysj.com.cn/mingyi/fangshenan/505-2-2.html#m0-0