《臨床營養學》
作品概述
作者：焦廣宇 ISBN：9787117087148，7117087145出版社：人民衛生出版社出版日期：2007-7-1
作品簡介
《臨床營養學》《臨床營養學》於2001年出版，由於內容全面並具有突出的指導性和實用性，深受全國各地同行的厚愛，至今已經過多次印刷。臨床營養學是一門綜合學科，與臨床醫學、預防醫學、康復醫學、護理醫學等多門學科相關。自2001年以來，這些相關學科的教材都已經陸續修訂，修訂內容涉及營養學基礎理論與疾病的診斷標準、臨床分期、治療方法等，臨床營養治療的理論和方法也應該隨之發展，才能更好地與臨床結合，配合臨床治療。因此，在衛生部教材辦公室的組織、指導下，對第1版教材進行了修訂。
《臨床營養學》在第1版的基礎上調整了編者的人員構成，本版編者中大部分是從事臨床工作、有多年臨床營養治療工作經驗的專家，這是保證理論聯繫實際、臨床營養結合臨床治療的基礎。《臨床營養學》為雙語版教材，但篇幅不大。與第1版相比，基礎營養學部分內容更加簡明扼要，去除了與基礎學科重複過多的內容，增加了與臨床營養相關的內容；而在臨床營養學部分添加了對基本理論、方法、技能的詳細介紹，並引入國外最新版教材內容作為參考。在對各類疾病營養治療的介紹中，把篇幅更多地留給了與營養關係密切的臨床常見疾病，以保證學生在有限的課時內能掌握更新、更完整的知識。本書材料來源可靠，反映了臨床營養學的最新進展，可行性強，對臨床營養治療工作能起指導作用。本書主要供全國高等醫藥院校本科生作教材使用，對臨床營養醫師和重視臨床營養治療工作的臨床醫師也是良好的參考書。
作者介紹
《臨床營養學》焦廣宇，男，畢業於哈爾濱醫科大學臨床醫學專業，哈爾濱醫科大學附屬第二醫院臨床營養教研室主任，哈爾濱醫科大學附屬第二醫院臨床營養科主任，主任醫師。
1991年畢業於哈爾濱醫科大學臨床醫學專業，1999年獲哈爾濱醫科大學營養與食品衛生專業碩士，2006年獲營養與食品衛生專業博士。
主編專業教材7部，專業著作7部，主持、參與科研課題7項，獲黑龍江省政府科技進步三等獎項，黑龍江教委科技進步一等獎1項，三等獎1項，哈爾濱醫科大學教學成果二獎1項，黑龍江省衛生廳醫療新技術應用三等獎1項。
社會兼職中國營養學會青年學術委員會幹事，中國營養學會科普宣傳委員會幹事，黑龍江省營養學會理事，黑龍江省營養學會臨床營養專業委員會副主任委員，黑龍江省老年醫學會營養專業委員會委員，黑龍江省醫院管理協會營養專業委員。
內容提要
《臨床營養學》主要講述的是 《臨床營養學》營養與遺傳的密切關係。具體內容如下：器官的功能與物質代謝與遺傳有關，這是在漫長的進化過程中形成的。水是重要的營養素，占人體體重60～70%。缺水就會影響全身組織與細胞的功能，甚至危及生命。為了保證身體不缺水，一方面通過神經肌肉的活動而喝水，另一方面通過垂體後葉（神經垂體）分泌激素作用於泌尿系統，從而增加水分的重吸收。在進化過程中，魚類、兩棲類、爬蟲類、鳥類以至哺乳類，逐漸擺動脫了時刻沉浸在水中的生活環境，轉移到陸地生活，獲得了離開水的自由，這在很大程度上與神經垂體能分泌更有效和更足量的抗利尿激素（antidiuretiohormone,ADH）有關。在脊椎動物非哺乳類，其神經垂體只能分泌精氨酸血管催產素（arginnevasotocin）。這也是由8個氨基酸殘基組成的多肽；它與血管加壓素（vasopressin）在化學結構上的差別僅僅是在第3個氨基酸以異亮氨酸置換了苯丙氨酸。在硬骨魚類、兩棲類、爬蟲類和許多鳥類的神經垂體還分泌催產素。而哺乳類，其中包括人類的神經垂體則分泌催產素和血管加壓素。比較一下各種脊椎動物神經垂體分泌抗利尿激素的異同，其對水需要的程度，就說明生物的遺傳明顯地影響了營養素——水的代謝與需要。
食草類動物胃腸道的消化酶可以將含於草中的複雜的碳水化物分子結構分解，予以利用。人類只能消化澱粉、糖原和雙糖，使之成為單糖而吸收。草含蛋白質的量少，故食草動物需有發達的胃腸道才能從草中獲取足夠的養料。人類食物營養價值高，胃腸道比較不發達。
維生素缺乏的環境因素固屬重要，但維生素的代謝過程與其缺乏所致疾病與遺傳有密切關係。魚類不能合成維生素C；兩棲類、爬蟲類、低級的鳥類和大多數哺乳類能合成維生素C；高級的鳥類和哺肊類中的靈長類、翼翅類和天竺鼠卻又失去合成維生素C的維力。人類屬於靈長類，一般需要從食物中供給維生素C。但不同的人種和個體對於維生素C的需要量有所不同。諾爾曼人和居於沙漠的部族以熟食為主食，很少吃新鮮蔬菜。雖然他們每天達到的維生素C量少於2mg，但不發生壞血病。另一例證是當VascodaGama在1498年率船員在好望角探險時，由於船員長期缺乏含維生素C的食物，在160名船中100人死於壞血病。其他的人生存下來，有些人並無甚症狀。以上說明有些人在一定情況下也能合成維生素C，可能倉促保存了生物進化過程中合成維生素C的潛在能力。
葡萄糖轉變為丙酮酸之後，進一步進入三羧循環氧化是一個最基本的代謝過程。此代謝過程在生物中普遍存在，並需要硫胺素焦磷酸參與這一代謝過程。許多微生物都能合成維生素B1。但高等運動卻必須從食物中獲取維生素B1。既然微生物本來能合成維生素B1而這種維生素在生命中又如此重要，何以許多種生物需要B1的補充來維持生命呢？其解釋是:B1本來是機體胞質內的組成部分，生物在進化過程中由於基因空變喪失了合成B1的作用。這是一種後退性的進化。
鞭毛原生動物（flagellateprotozoa）的眼點已有胡蘿蔔素。甲殼綱和頭足綱動物的眼睛出現維生素A1。脊椎動物淡水魚開始出現維生素A2。以上是分子結構在進化和遺傳上的例證。在低等運物，維生素A只參與視覺功能，而在高等動物維生素A不但保證視覺，而且對於保持皮膚與粘膜的健全，動物的生長和抵抗感染的能力均有關係。比較維生素A在低等動物與高等動物的功能，可以認識到在進化與遺傳的過程中由於靶細胞起了變化，維生素A的作用也得到擴展。
綜上所述，營養物質的需要、代謝、功能和缺乏所引致的疾病與遺傳有關。
圖書意義
《臨床營養學》中講述的 《臨床營養學》合理平衡的營養飲食對患者極為重要。「醫食同源,藥食同根」，表明營養飲食和藥物對於治療疾病有異曲同功之處，故營養科又有「第二藥房」之稱。合理平衡的營養,不僅可以增強患者的免疫能力，預防疾病發生和發展，而且還可以提高患者對手術和麻醉的耐受能力，減少術後併發症,降低醫療成本，縮短住院時間,有顯著的社會和經濟效益。隨着社會和科學的發展，生活水平的提高，臨床營養治療將更加受到重視。臨床營養的回顧近年來，隨着能量和脂肪代謝研究的不斷發展,確定營養不平衡,特別是營養過剩是糖尿病、高血壓病、肥胖症、痛風症、動脈粥樣硬化、某些腫瘤等常見疾病，即所謂「富裕型」疾病的基礎,從而開闢了臨床營養的新紀元。
相關詞條
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參考資料
1.http://www.chengxinlw.com/yingyangxue/2006/7/2006071511051579726.html 2.http://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTotal-SXHZ200511054.htm3.http://www.en-leskon.com/page/200781414412522ZYK3.htm
