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== 植物形态 ==




'''马钱子'''常绿乔木，高10～13米。树皮灰色，具皮孔，枝光滑。叶对生，有柄，[[叶柄]]长4～6毫米；叶片草质，广卵形或近于圆形，长6～15厘米，宽3～8.5厘米，先端急尖或微凹，基部广[[楔形]]或圆形，全缘，两面均光滑无毛，革质，有光泽，主脉5条罕3条，在背面凸起，两侧者较短，不达叶端，细脉成不规则的网状，在叶的两面均明显；[[叶腋]]有短[[卷须]]。[[聚伞花序]]顶生枝端，花小，白色，近无梗，长3～5[[厘米]]，直径2.5～5厘米，被短柔毛；总[[苞片]]及小苞片均小，[[三角形]]，先端尖，被短柔毛；花白色，几无梗，花萼绿色，先端5裂，被短柔毛；[[花冠]]筒状，长10～12毫米，先端5裂，裂片卵形，长约2.5～4毫米，内面密生短毛；[[雄蕊]]5，花药黄色，[[椭圆形]]，无花丝；[[子房]]卵形，上位，花柱长与花冠相近，光滑无毛，花柱细长，柱头头状。浆果球形，直径6～13厘米，幼时绿色，成熟时橙色，表面光滑。种子3～5粒或更多，[[圆盘]]形，直径1.5～2.5厘米，表面灰黄色，密被银色茸毛，柄生于一面的中央，另一面略凹入，有丝光。生长热带。分布[[印度]]、[[越南]]、缅甸、[[泰国]]、[[斯里兰卡]]等地。



== 药材性状 ==


'''马钱子'''种子扁圆[[纽扣]]状，常一面微凹，另面稍隆起，直径1.2～3cm，厚3～6mm，表面灰绿色或灰黄色，密生匐伏的银灰色丝状茸毛，由中央向四川射出；底面中央有圆点状突起的种[[脐]]，边缘有微尖突的珠孔。质坚硬，平行剖面可见淡黄白色胚乳，角质状，子叶心形，[[叶脉]]5～7条。无臭，味极苦。 


云南马钱 呈扁椭圆形或[[扁圆形]]，边缘较薄而微翘，子[[叶卵形]]，叶脉3条。马钱：[[印度]]、[[越南]]、[[缅甸]]、[[泰国]]、[[斯里兰]]卡 （云南马钱：[[云南]]）



采制9～10月，摘取成熟果实，取出种子，洗净附着的[[果肉]]，晒干。用[[砂烫]]去毛后，研粉用。


炮制方法：[[马钱子粉]]：取沙子，置锅内炒热，加入拣净的马钱子，炒至呈[[深黄色]]并鼓起，取出，筛去砂子，刮去毛，研粉。油马钱子：取拣净的马钱子，加水煮沸，取出，再用水浸泡，捞出，刮去[[皮毛]]，微晾，切成薄片。另取麻油少许，置锅内烧热，加入马钱子片，炒至微[[黄色]]，取出，放凉。《纲目》：“或云以[[豆腐]]制过用之良，”性味归经：苦，寒，有毒。①《纲目》：“苦，寒，有毒。”② [[《本草原始》]] ：“味苦，寒，大毒。”归[[肝]]、[[脾]]二经。



== 功能主治 ==


'''马钱子'''散血热，消肿，止痛。治[[咽喉]]痹痛，痈疽肿毒，[[风痹]]疼痛，[[骨折]]。并治[[面神经麻痹]]，重症肌无力。通络止痛，散结消肿。用于[[风湿]]顽痹、[[麻木瘫痪]]、[[跌扑损伤]]、痈疽肿痛；小儿麻痹后遗症，[[类风湿]]性关节痛。麻木[[瘫痪]]，重症肌无力等。


① [[《纲目》]] ：“治伤寒热病，咽喉痹痛，消痞块，并含之咽汁，或磨水噙咽。”



② [[《中药志》]] ：“散血热，消肿毒。治痈疽，[[恶疮]]。”
'''用法用量'''

内服：炮制后入[[丸]]、[[散]]，每次0.2-0.6g。大剂量0.9g。



外用：适量，研末撒，浸水，[[醋]]磨、煎油涂敷或熬膏摊贴。


内服，如按其成分[[番鳖碱]]（士的宁）计算，一次量控制在6mg为宜。内服一般从小剂量开始，逐渐加量，加至患者感觉[[肌肉]]有一过性轻微颤动为取佳有效量，此反应也表明不可再加量。

'''禁忌'''


不宜生用、多服久服；体质虚弱及孕妇禁服。过量中毒可引起肢体颤动、[[惊厥]]、呼吸困难，甚至昏迷。《本草经疏》：“气血虚弱、[[脾胃]]不实者，慎勿用之。”毒性马钱子含有番木鳖碱，成人用5～10毫克即可发生中毒现象，30毫克可致死亡。曾报道用马钱子治疗[[白喉]]总剂量达50．54毫克时，引起中毒。亦有服[[九转回生丹]]（主要成分为马钱子与[[地龙]]）而致中毒或马钱子7粒中毒致死的病例。



== 中毒症状 ==


'''马钱子'''最初出现[[头痛]]、头晕、烦燥、呼吸增强、肌肉抽筋感，咽下困难，呼吸加重，[[瞳孔]]缩小、胸部胀闷、呼吸不畅，全身发紧，然后伸肌与[[屈肌]]同时作极度收缩、对听、视、味、感觉等过度敏感，继而发生典型的[[土的宁]]惊厥症状，最后呼吸肌强直[[窒息]]而死。
'''中毒解救'''

轻度中毒，无明显抽搐的：[[绿豆]]100g，生[[甘草]]100g，煎水频服或[[蜂蜜]]6g，绿豆120g，甘草30g，水煎频服。中度中毒，有明显抽搐的：[[防风]]6g，甘草10g，[[勾藤]]12g，[[生姜]]5g，[[青熏]]2g，冲服或水煎服。严重抽搐：[[蜈蚣]]3条，[[全蝎]]6g，研末一次灌服（小儿减量）。

'''考证'''


①出自《本草纲目》：“番木鳖，蔓生，夏开[[黄花]]，七、八月结实如括楼，生青熟赤，亦如[[木鳖]]，其核小于木鳖而色白。”



②[[《本草原始》]] ：“番木鳖，木如木鳖子大，形圆而扁，有[[白毛]]，味苦。[[鸟]]中其毒，则麻木搐急而毙；[[狗]]中其毒，则苦痛断肠而毙。若误服之，令人四肢[[拘挛]]。”


== 药材鉴定 ==




'''马钱子'''干燥成熟的[[种子]]呈扁圆形，纽扣状，略弯曲，边缘微隆起，常一面稍凹下，另一面稍突起，直径1～3厘米，厚3～6毫米，表面[[灰棕色]]或灰绿色，密生匐伏的[[银灰色]]毛茸，呈[[辐射]]状排列，有丝光，底面中央有一稍突出的圆点，边缘有一小突起，在圆点与小突起之间有一条棱线。质坚硬,难破碎，破开后种仁淡黄白色，稍透明，角质状。纵切面可见心形的子叶。无臭，味极苦。毒性剧烈，口尝宜特别谨慎。以个大、肉厚、质坚者为佳。主产[[印度]]、[[越南]]、缅甸等地。



马钱子历来多为[[进口药]]，现我国云南有[[马钱藤]] Strychnospierriana A·W·Hill 经测定[[种子]]含番木鳖碱，可以代替进口马钱子。[[生药]]外形与马钱子相似，长径 20～30毫米，短径15～22毫米，中央厚6～10毫米，每个重1.3～1.9～2.7克；外面密被[[棕白色]]至棕色、光亮的绢毛，自中央向四周辐射状匍匐排列；种脐在种子中央，珠孔在种子的边缘。显微鉴定： 种子[[横切面]]：种皮[[表皮细胞]]分化成[[单细胞毛]]，向一侧斜伸，长500～1100μm，宽约25μm以上，其部膨大，似[[石细胞状]]，直径约75μm，壁极厚，强木化，有纵长扭曲的纹孔，毛的体部肋状木化增厚，胸腔断面观类圆形；种皮内层为舫的棕色[[薄壁细胸]]，内[[胚乳]]细胞壁厚约25μm ，胞间连丝隐约可见，以碘液处理后较明显，细胞内含脂肪油滴及糊粉粒。


'''马钱子'''粉末：灰黄色。


①非[[腺毛单细胞]]，大多断裂，完整者长至1100μm，直径25～63μm，壁强木化，基部似石细胞状，壁极厚，纹孔纵裂缝状，毛体部向一方倒伏，圆柱形，顶端[[钝圆]]，有 5～18条肋状增厚，易纵裂成裂片，宛如纤维，单个裂片直径3～9μm，有的裂片再 2～ 3不完全纵裂。



②[[内胚乳细胞]]多角形、长多角形或类圆形，壁较厚或甚厚，隐约可见极细密的孔沟，有的胞间层呈细波状弯曲，内含脂肪油滴、[[糊粉]]粒。此外有色素层（种皮内层细胞）。本品以个大饱满、质坚肉厚、色灰黄、有光泽者为佳。 [[《中华人民共和国药典》]] 1995 年版规定，本品以干燥品计算，含番木鳖碱应为1.20%～2.20%。


== 化学成分 ==




'''马钱子'''含多种生物碱，如[[番木鳖碱]]、[[马钱子碱]]等，有兴奋[[脊髓]]的反射机能，兴奋[[延髓]]的呼吸[[中枢]]和血管运动中枢等作用，大量引起惊厥，马钱子碱有明显的[[镇咳作用]]。成熟种子含[[生物碱]]1.5～5%，其中主要是番木鳖碱（Stry-chnine，士的宁），约占总碱的35～50%；其次为马钱子碱（Brucine），含量与番木鳖碱大致相等；并有少量可鲁勃林（Colubrine）、16-羟基可[[鲁勃林]]、[[伪番木鳖碱]]（Pseudo-strychnine）、番木鳖次碱（Vomicine）等；又含番木鳖甙（Lo-ganin）。



马钱子中番木鳖碱的含量为1.03～1.07%。大多数[[药典]]规定值1.15～1.25%都偏高。国产马钱藤种子中番木鳖碱的含量为1.34%。根皮中含生物碱9%，其中有番木鳖碱、马钱子碱、[[可鲁勃林]]、番木鳖次碱等；另含0.12%季铵生物碱[[马瓦箭毒素]]（Mavacurine）。树皮中主含番木鳖碱和马钱子碱，以及少量伪番木鳖碱、伪马钱子碱等。叶含番木鳖次碱、[[甲基伪马钱子碱]]（Novacine）、甲基伪番木鳖碱（Icajine），以及番木鳖碱、马钱子碱、可鲁勃林。 马钱子含总生物碱1.8%～5.3%。主要为[[番木鳖碱]](士的宁，stuychnine)，约占总碱的50%，其次为[[马钱子碱]](brucine)，另外尚含微量生物碱 α-和β-可鲁勃林(α-,β-colubrine)、异番木鳖碱(isostrychnine)、伪番木鳖碱(pserdostrychnine)、伪马钱子碱(pseudobrucine)、16-[[羟基]]α-可鲁勃林(16- hydroxy-α-colubrine)、16-羟基β-可鲁勃林(16-hydroxy-β-colubrine)、番木鳖次碱 (vomicine)、马钱子新碱(novacine)、[[依卡精]](icajine)。据报道，从炮制后马钱子中分离得4个化合物，为[[异马钱子碱]](isobrucine)、N-[[氧异马钱子碱]](isobrucine N-oxide)、N-氧异番木鳖碱(isostrychnine N-oxide)、2-羟基-3-甲氧基士的宁碱(2-hydroxy-3-methoxystrychnine)。此外，种子尚含番木鳖甙(loganin)、绿原酸、棕榈酸、环木菠萝甾醇棕榈酸酯 (cycloartenyl palmitate)及脂肪油、蛋白质、多糖类等。

'''马钱子'''中药化学鉴定


1.取胚乳切片，加[[硫钒酸]]1滴，显蓝紫色（番木鳖碱反应）；另取切片加浓硝酸，显橙红色。（马钱子碱反应）



2.取马钱子粗粉1g，加乙醇15ml，冷浸2h，滤液蒸干，加1mol/L盐酸溶解，以[[氧氢化铵]]试液碱化，氯仿提取，氯仿液再以1mol/L盐酸提取，酸液中加[[锌粉]]及浓盐酸，水浴加热5min，冷后加亚硝酸溶液1滴，即显樱红色。（番木鳖碱反应）


3.[[薄层层析]]：取粉末0.5g，加氯仿-[[乙醇]](10:1)混合液5ml及[[浓氨水]]溶液0.5ml，振摇5min，放置2h，滤液供试，另取[[番木鳖碱]]、马钱子碱加氯仿溶解，制成每1ml各含2mg的混合液作对照。各取10μl分别点样于同一硅胶G板上，以甲苯-[[丙酮]]-乙醇-浓氨溶液(40:50:6:4) 展开15cm，取出晾干，喷以稀碘化铋试液，对照品显两橙色斑点，马钱子碱在下方，番木鳖碱在上方，供试品显相同的色斑。



== 临床应用 ==


'''马钱子胚乳'''①治疗面[[神经麻痹]]将马钱子湿润后，切成薄片，1.2钱约可切18～24片，排列于橡皮膏上，贴敷于患侧面部(向左歪贴右，向右歪贴左)，约7～10天调换1张，至恢复正常为止。一般轻症贴2次即可。治疗15000人次，约80%有效。


②治疗[[重症肌无力]]症将马钱子用水泡(冬天温水，夏天凉水)10～14天，去皮，放入煮沸的[[花生油]]内，文火煎约30余分钟，至焦黄色(以手击之即碎为度)时取出，拌于[[滑石粉]]内以吸去油质，约经10～14小时筛去滑石粉，再以清水冲洗1次。待干后研粉即可服用。开始每日1.5分，分3次服，逐渐增至每日3.2分或4分。试治3例，2例获得较好的近期疗效，1例无效。其中1例先用新斯的明等治疗，开始疗效尚好，以后渐减，改用马钱子治疗，[[肌力]]渐恢复，握力增加，无复视感，能自理生活。



③治疗[[结核病]]曾用马钱子药蛋试治[[颈淋巴结核]]、[[结核性腹膜炎]]、慢性纤维性空洞性[[肺结核]]合并[[胸膜]]炎各1例，均有一定疗效。方法：取马钱子4钱砸碎(对形成窦道的颈淋巴结核加川黄连1两)，用开水浸泡1小时，再放入[[鸡蛋]]7个，文火煮1小时，将蛋捞出，用冷水浸泡片刻，再放回原药液中泡1小时，即成马钱子药蛋，捞出放凉处备用。每天早晨空腹服药蛋1个，7天为一疗程。间隔7天，再继续下一疗程。一般用2～4个疗程。煮蛋和泡蛋的过程中谨防将蛋弄破，破蛋应弃去，不能服用。1例颈淋巴结核取得很好效果；1例结核性腹膜炎经用抗痨药物治疗4个多月无明显效果，加用[[马钱子药蛋]]经三个疗程，腹部包块消失，大便正常，仅于触诊时肝区及右下腹有不明显的索状物，又续服药蛋2个疗程后痊愈出院；另1例慢性纤维性空洞性肺结核合并胸膜炎，[[胸腔]]积液，10天内抽[[胸水]]4次，经加用药蛋二个疗程后，胸水全部吸收。此外，对3例肺门[[淋巴结核]]，使用药蛋后也有明显效果。但对其他一些肺结核病人，在抗痨化学治疗的同时加用盐酸士的宁，都未见效果。


④治疗[[子宫颈糜烂]]取马钱子仁置香油中炸后滤去药渣，然后加入适量[[凡士林]]，调制成软膏备用。先用[[过锰酸钾]]水冲洗阴道，揩净[[阴道]]、子宫颈口的分泌物，将带线的[[棉塞]]蘸马钱子油膏放于糜烂处，线尾留在阴道外，经6小时后取出。每日或隔日上药1次，6次为一疗程，未愈者可继续二、三个疗程。观察34例，13例痊愈，20例有效，1例无变化。



⑤治疗[[痈肿]]取马钱子投入铜锅内，加[[麻油]]炸至呈深黄色时取出，刮去毛，研成细末，用[[米糊]]为丸或装胶囊(平均1粒马钱子制4粒)。成人体壮者，每天3～4丸，临睡前用[[米汤]]1次送服。孕妇、体弱或6岁以下[[儿童]]禁服。治疗1500余例，均获明显效果。


== 选方 ==




'''马钱子'''处方中写马钱子、马前子均指生马钱子。为原药去杂质及毛茸研末入药者。毒性特大，用须格外小心。砂炙马前子或称炙马前子。为净马钱子用砂子炒至膨胀内部棕黄色时取出入药者。毒性减小。油炙马钱子又称油马钱子。为净马钱子在植物油中炸至膨胀内部棕黄色时取出入药者。毒性减小。水炙马前子为净马钱子用水煮沸，水浸后切片晾干入药者。因水煮温度低，不能大大减少其毒性，用量宜小。制马前子为砂炙、油炙、水炙马前子的统称。



①治喉痹作痛：番木鳖，青木香、[[山豆根]]等分。为末吹。( [[《医方摘要》]] )


②治缠喉风肿：[[番木鳖仁]]一个，木香三分。同磨水，调熊胆三分，[[胆矾]]五分，以[[鸡毛]]扫患处。( [[《唐瑶经验方》]] )



③治痈疽初起，跌扑内伤，风痹疼痛：番木鳖(入砂锅内，[[黄土]]拌炒焦黄为度，石臼中捣磨，筛去皮毛，拣净末)、山芝麻(去壳，酒炒)、[[乳香末]](箬叶烘出汗)各五钱，[[穿山甲]](黄土炒脆)一两。共研末。每服一钱，酒下，不可多服，服后避风，否则令人发战栗不止，如人虚弱，每服五分。(《救生苦海》马前散)


④治[[中耳炎]]：㈠番木鳖一个，以井水磨汁滴耳内。(《光华医学杂志》11：38，1933)㈡马钱子五钱，焙黄去毛皮，然后用胡麻油一两煎之，至漂起为度，去马钱子，留油备用。治疗时先洗去脓垢，然后漓入药油两滴。一日二次。([[内蒙古]]《中草药新医疗法资料选编》)



⑤治[[脚气]]，手足麻痹，[[半身不遂]]，小便不禁或自遗：番木鳖(去皮，磨细粉)六分，[[甘草]](细粉)六分。炼[[蜜]]为丸40粒，每日三次，每次1～2粒，食后温水送服，连服七日，停七日再服。(《现代实用中药》)


⑥治骨折：马钱子、[[枳壳]]。每斤生马钱子加[[甘草]]一两，同置缸内用冷水浸泡，每日换水一次，16天后将马钱子毛刮净，切片晒干，用细砂炒成黄色，再浸在童便中(冬季2～3周，夏季4～5天)，然后用流水冲洗一天半，阴干碾细。[[枳壳]](生熟皆可)，用童便浸泡2～3天，取出用水洗净，阴干碾细。将马钱子粉与枳壳粉按1：2混合即可，也可制为蜜丸。成人日服三次，每次2克，极量一日8克。[[儿童]]酌减。同时进行断骨复位，小夹板固定。[[孕妇]]、高血压、高烧及[[精神病人]]慎用。服药量大时，出现肌肉抽搐，患处跳动感，头晕，可大量饮水(或甘草水)解之。([[《全展选编·外科》]] )



⑦治热牙痛不可忍：[[番木鳖]]半个，井花水磨一小盏，含漱，热即吐去，水完则疼止。(《握灵本草》)


⑧治癍疮入目：苦实把豆儿半个，轻粉、[[水花银朱]]各五分，[[片脑]]、[[麝香]]、[[枯矾]]少许。为末，左目吹右耳，右目吹左耳，日二次。( [[《飞鸿集》 ]])



⑨治狂犬病：马前子一粒，酒磨成粉末，开水吞服。(《贵州省中医验方秘方》)
'''马钱子粉'''

'''马钱子药品'''英文名：SEMEN STRYCHNI PULVERATUM，本品为马钱子的炮制加工品。 


制法：取制马钱子，粉碎成细粉，照马钱子[含量测定]项下的方法测定[[士的宁]]含量后，加适量[[淀粉]]，使含量符合规定，混匀，即得。



性状：本品为黄褐色粉末；气糊香，味极苦。


鉴别：照[[马钱子]]项下的[鉴别](3)试验，显相同的结果。



性味与归经：同马钱子。 


功能与主治：同马钱子。



用法与用量：0.3～0.6g，入丸散用。 


贮藏：密闭保存，置干燥处。



== 相关词条 ==



{| class="wikitable"


|-
| [[神经麻痹]]
|| [[麝香]]
|| [[结核性腹膜炎]]
|| [[植物]]
|}



== 参考文献 ==


1. [[《药用植物学与生药学》人民卫生出版社 主编 郑汉臣，蔡少青 2003年第四版]]



2..www.xyxy.net
 
  
  



[[Category:醫學]]