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== 津液 ==





== 正文 ==

　　人体一切正常水液的总称。包括各组织器官的内在体液和分泌物，如胃液、肠液、唾液、关节液等，习惯上也包括代谢产物中的尿、汗、泪等。津液以水分为主体，含有大量的营养物质，是构成和维持人体生命活动的主要物质之一。各种津液因性质、分布和功能不同，又分为津和液两类。将存在于气血之中，散布于皮肤、肌肉、孔窍并渗入血脉，清而稀薄，流动性较大，具有湿润作用的称为津；将灌注于关节、脏腑、脑髓、孔窍等组织，稠而浓浊，流动性较小，具有滋养作用的称为液。津与液二者本质相同，均来源于饮食水谷，二者相互影响，相互转化，故往往津液并称。津液的生成、输布、排泄过程很复杂，涉及多个脏腑的生理活动。如胃的受纳，小肠的吸收，脾的转输，肺的宣发肃降、通调水道，肾的蒸腾气化，三焦为通道等。津液主要有滋润和濡养的功能，如润泽浅表的皮毛、肌肉，滋润深部的脏腑，充养骨髓和脑髓，润滑眼、鼻、口等孔窍，滑利关节等。如果津液的输布、排泄失常，就会滋生水饮，或酿生痰浊，出现一系列病理变化。 　　生成、输布、排泄　津液的生成源于饮食水谷，经胃的受纳、腐熟、消化，精微部分下传小肠，经小肠分别清浊，吸收其中有营养的水谷精微，向上输送到脾，糟粕部分下传大肠，大肠吸收糟粕中残余水分，形成粪便，从肛门排出。津液的输布主要由脾、肺、肾和三焦完成。脾将胃肠输送来的津液上输于肺，肺通过宣发肃降功能，经三焦通道，把津液输布全身，外达皮毛，内注脏腑，以濡润营养各组织器官、四肢百骸。代谢废物下归于膀胱，经肾脏的气化作用，再将代谢废物中有营养作用的清的部分上升到肺，输布全身，将代谢废物中无营养作用的浊的部分从膀胱以尿、从汗孔以汗排出体外，推陈纳新，维持人体体液的相对平衡。津液的新陈代谢过程是通过肺、脾、肾、膀胱、三焦等脏腑相互配合完成的，如《素问·经脉别论》所说：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行”，简要地概括了津液的生成、输布、排泄的代谢全过程。 　　生理功能　津液有滋润和濡养的功能。津液以水为主体，有很强的滋润作用；含多种营养物质，有营养功能。津较清稀，含水量多，其滋润作用大于液；液较稠厚，营养丰富，其营养作用大于津。分布于体表的津液滋润皮肤，温养肌肉，使肌肉丰润，毛发光泽；体内的津液能养脏腑，维持各脏腑的正常功能；注入孔窍的津液，使口、眼、鼻等九窍滋润；流入关节的津液能滑利关节；渗入骨髓的津液能充养骨髓和脑髓；进入血脉的津液成为血液的重要组成部分，使血液充足，环流不息。在正常情况下，人体阴阳之间处于相对的平衡状态，津液作为阴精的一部分，有调节阴阳平衡的作用。脏腑之阴的正常与否，与津液的盛衰是分不开的。人体根据体内和环境的改变，通过津液的自稳调节使机体保持正常状态，以适应外界的变化。如寒冷的时候，皮肤汗孔闭合，汗不能出，下降膀胱而使小便增多；夏暑季节，汗多则津液减少下行，小便也随之减少。当体内丢失水液后，则饮水以增加体内的津液。由此进行体液的调节，维持人体生命活动的正常进行。 　　主要病证　津液是脏腑功能活动的物质基础，又是人体功能活动的产物。津液的改变，可以直接影响人体生理机能而发生疾病。临床见到的津液病证很多。主要有津液不足和水液内停两种。津液不足可因生成不足和耗损过多而引起。饮水不足、脏腑功能失调、水不化津等可致津液生成不足；大量出汗、剧烈吐泻、过多利尿可使津液耗损过多。主要表现是口渴咽干、唇焦舌燥、皮肤干皱、干瘪、目涩鼻干、小便短少、大便秘结、舌上少津、脉细数等症。持续高热，耗伤津液，也可致津液不足。水液内停是指人体内非生理性的水液停留，是津液代谢失常的病理状态，多因肺、脾、肾对津液的输布、排泄发生障碍，如肺脏失于宣降，气不布津；脾脏不能运化，水不化津；肾脏失于开阖，水气泛溢等，使机体的局部或全身停积过量水液，表现为水肿、痰多、腹胀、泄泻、小便不利等。津液的病证影响多脏腑的功能，如津液不化、停滞为水饮，水饮侵凌心脏，则出现心悸；水饮上犯肺脏，则见咳嗽；水饮停于胸胁，则见胁下胀满、咳唾疼痛；痰饮停于胃肠，则见胃胀纳少、恶心呕吐、肠鸣泄泻、口黏乏味；痰结咽喉，则咽喉梗塞不利；痰留经络，则见肢体麻木、半身不遂等。此外，由于津液与气血关系密切，津液停滞不化，就会导致气机阻滞；津液亏乏，造成血燥生热，或血液流通欠畅引起血瘀；津液丢失过多，也可能形成气随津液外泄，出现冷汗淋漓、四肢厥冷等症。




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