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== 基本概述 == 【拼音名】ShìShuānɡ 【来源】本品为柿树科植物柿DiospyroskakiL.f.,柿饼的[[白霜]]。 【性味】甘,凉。 【功能主治】生津利咽,润肺止咳。用于口疮,咽喉痛,咽干咳嗽。 【用法用量】柿霜1~3钱。 【摘录】《全国中草药汇编》 == 原形态 == '''柿霜'''落叶大[[乔木]],高达14m。树皮深灰色至灰黑色,长方块状开裂;枝开展,有[[深棕色]]皮孔,嫩枝有柔毛。单叶互生;[[叶柄]]长8-20mm;叶片卵状椭圆形至倒卵形或近圆形,长5-18cm,宽2.8-9cm,先端渐尖或钝,基部[[阔楔形]],全缘,上面深绿色,主脉生柔毛,下面淡绿色,有短柔毛,沿脉密被[[褐色]]绒毛。花杂性,雄花成聚伞花序,雌花单生叶腋;总花梗长约5mm,有微小苞片;[[花萼]]下部短筒状,4裂,内面有毛;花冠黄白色,钟形,4裂;雄蕊在雄花中16枚,在两性花中8-16枚,雌花有8枚退化雄蕊;子房上位,8室,[[花柱]]自基部分离。浆果形状种种,多为卵圆球形,直径3.5-8cm,[[橙黄色]]或鲜黄色,基部有宿存萼片。种子褐色,椭圆形。花期5月,果期9-10月。 【生境分布】多为栽培种。分布于华东、中南及辽宁、河北、山西、陕西、甘肃、台湾等地。 【性状】 性状鉴别 1.柿霜呈[[白色粉末状]],质轻,易潮解。气微,味甜,具有清凉感。 2.柿霜饼呈扁圆形,底平,上面微隆起,直径约6cm,厚约6mm,[[灰白色]]或淡黄色,平滑。质硬,易破碎,易潮解。气味同柿霜。均以色白或灰白色、味甜而具有清凉感者为佳。 干燥[[宿萼]]呈盖状,顶端中央有1果柄,或脱落而留下圆孔,萼的中部较厚,边缘4裂,裂片常向上反卷,易碎裂,基部连合呈皿状,直径1.5~2.5厘米,厚1~4毫米。外表面[[红棕色]],仔细观察时,上有稀疏短毛,内表面有细密的黄棕色短绒毛,[[放射状]]排列,具光泽,中央有1果实脱落所遗留的圆形凸起的疤痕。质薄而体轻。气无,味涩。以红棕色、质厚、味涩、表面带柿霜者为佳。 == 化学成分 == '''柿霜'''柿霜含[[甘露醇]]、葡萄糖、果糖、蔗糖。 含黄酮甙,[[鞣质]],酚类,树脂,香豆精类化合物,还原糖,多糖,挥发油,有机酸,叶绿素等[1]。有机酸有白桦脂酸,齐墩果酸,熊果酸,2],琥珀酸,苯甲酸,[[水杨酸,]]焦粘酸,及丁香峻,香豆精类有:东莨菪素,即6-甲氧基-7-羟基香豆精,6-羟基-7-甲氧基香豆精,3];黄酮甙有紫云英甙,[[异槲皮甙]],4,5],芸香甙,6]。又含丰富的[[维生素]],C[7],胡萝卜素,[[胆碱]],等[6]。 == 性味 == 甘,凉。 ①《本草汇言》:“味甘微涩,气平,无毒。”②《玉楸药解》:“味甘,性凉。” ③《医林纂要》:“甘,[[寒]]。”归经:《本草汇言》:“入手少阴、太阴经。” == 功用主治 == 清热,润燥,化痰。治[[肺热]]燥咳,咽干喉痛,口舌生[[疮]],吐血,咯血,消渴。 1.《滇南本草》:“治[[气膈]]不通。”2.《滇南本草图说》:“消痰止嗽。”3.《本草蒙筌》:“治[[劳嗽]]。”4.《纲目》:“清上焦心肺热,生津止渴,化痰宁嗽,治咽喉口舌疮痛。”5.《本草求真》:"治肠风痔漏。" 6.《随息居饮食谱》:“清肺。治吐血、咯血,劳嗽,上消。”用法与用量:内服:冲服,1~3钱;或配合它药作[[丸]]噙化。外用:撒敷。 == 临床应用 == '''柿霜'''1.用于止血取秋季自然脱落之柿树叶,洗净晒干,研细过筛内服,每次5克(重者10克),每日3次。治疗[[胃溃疡]]出血4例,平均9天止血;[[肺结核]]出血5例,均有效;支气管扩张咯血5例,止血4例,减少1例;肿瘤放疗出血5例,止血4例,减少1例;功能性子宫出血7例,止血5例,减少2例;[[痔瘘]]便血60例,止血34例,那么减少16例,无效10例;另鼻衄6例,月经过多5例,眼底出血1例,[[红斑狼疮]]出血1例,尿血1例,皆有一定效果。其止血机理尚待研究。2.治疗血小板减少性紫癜取经霜打落之柿树叶洗净晒干,研细末,早晚各服1钱,1个月为一疗程。2个疗程无显效者,可不必再服。适应于血小板减少性[[紫癜]]急性症状已缓解,但血小板计数仍低于正常值,并有散在紫癜出现或轻度出血征象的患者 == 选方 == 1.治伤酒内热、多痰、多嗽、多喘,及老人痰火为患:柿霜、黄芩(酒炒)、[[天门冬]](去心,酒煮捣膏)、橘红、瓜蒌霜各一两,海石(煅)、桔梗、[[真青黛]]各五钱,[[风化硝]]三钱。除天门冬捣膏外,余药俱为细末,和入天门冬膏,炼蜜丸,弹子大。食后含化一丸。(《本草汇言》) 2.治咽喉嗽痛:柿霜、硼砂、天冬、[[麦冬]]各二钱,元参一钱,[[乌梅]]肉五分。蜜丸含化。(《沈氏尊生书》柿霜丸) 3.治臁胫烂疮:柿霜、[[柿蒂]]等分。烧研敷之。(《卫生杂兴》) 4.治呃逆:柿钱、丁香、[[人参]]等分。为细末,水煎,食后服。(《洁古家珍》柿钱散) 5.治呃逆不止:柿蒂(烧灰存性)为末。黄酒调服,或用[[姜]]汁、砂糖等分和匀,炖热徐服。(《村居救急方》) 6.治伤寒呕哕不止:干柿蒂七枚,[[白梅]]三枚。上二味,粗捣筛,只作一服,用水一盏,煎至半盏。去滓温服,不拘时。(《圣济总录》柿蒂汤) 7.治胞满咳逆不止:柿蒂、丁香各一两。上细切,每服四钱,水一盏半,姜五片,煎至七分。去滓热服,不拘时候。(《济生方》柿蒂汤) 8.治百日咳:柿蒂四钱(阴干),乌梅核中之白仁十个(细切),加[[白糖]]三钱。用水二杯,煎至一杯。一日数回分服,连服数日。(《江西中医药》(3):20~22,1953) 9.治血淋:干柿蒂(烧灰存性),为末。每服二钱,空心米饮调服。(《奇效良方》柿蒂散) == 注意事项 == 凡脾胃虚寒,痰湿内盛,外感咳嗽,脾虚泄泻,[[疟疾]]等症均不宜食。 1.《本草图经》:凡食柿不可与[[蟹]]同,令人腹痛大泻。 2.《本草经疏》:肺经无火,因客风寒作嗽者忌之;冷痢滑泄,肠胃虚脱者忌之;[[脾]]家素有寒积及感寒腹痛、感寒呕吐者皆不得服。 3.《随息居饮食谱》:凡[[中气]]虚寒,痰湿内盛,外感风寒,胸腹痞闷,产后、病后,泻痢、疟、疝、[[痧]]痘后皆忌之。 == 名家论述 == 1.《纲目》:“柿霜,乃柿精液,入肺病上焦药尤佳。”2.《本草经疏》:“柿霜,其功长于清肃上焦火邪,兼能益脾开[[胃]]。”3.《本草汇言》:“柿霜,清上焦虚火之药也。如病久畏药味者,用此可作药中果珍,每日早晚白汤调服数钱。”4.《本经逢原》:“乾柿白霜,专清肺胃之热。在元气未漓,可胜寒润者,用之固宜,但虚劳烦嗽喘乏,得此郁闭虚阳,病根日固,与埋薪灰烬何异。”5.《医学衷中参西录》:“柿霜入肺,而甘凉滑润。其甘也,能益肺气;其凉也,能清肺热;其滑也,能利[[肺痰]];其润也,能滋肺燥。” 6.《日华子本草》:润心肺,止渴,涩肠,疗[[肺痿]],心热,嗽,消痰,开胃。亦治吐血。7.《嘉佑本草》:红柿补气,续经脉气。醂柿涩下焦,健脾胃气,消宿血。 8.朱震亨:人之[[阴气]],依胃为养。土伤则木挟相火,直冲清道而上作咳逆,古人以为胃寒,既用丁香、柿蒂,不知其孰为补虚、孰为降火,不能清气利[[痰]],惟有助火而已。9.《纲目》:咳逆者,气自脐下冲脉直上至咽膈,作呃忒、蹇逆之声也。朱肱《南阳书》以哕为咳逆,王履《溯洄集》以咳嗽为咳逆,皆误矣。哕者,[[干呕]]有声也。咳逆,有伤寒吐下后,及久病、产后、老人、虚人阴气大亏,阳气暴逆,自下焦逆至上焦,而不能出者;有伤寒失下,及平人痰气抑遏而然者。当视其虚实阴阳,或温或补,或泄热,或降气,或吐或下可也。古方单用柿蒂煮汁饮之,取其苦温能降逆气也。《济生》柿蒂散加以丁香、生姜之辛热,以开痰散郁,盖从治之法,而昔人亦常用之收效矣。至易水张氏,又益以人参,治病后虚人咳逆,亦 '''柿霜'''有功绩。丹溪朱氏但执以寒治热之理,而不及从治之法,矫枉之过矣。若陈氏《三因》,又加以良姜之类,是真以为胃寒而助其邪火者也。10.《本草汇言》:沈则施曰,按丹溪翁谓人之阴气,依胃为养。土伤则木挟相火,直冲清道而作咳逆,宜[[竹茹]]黄连柿蒂汤主之,此言热呃也。《济生》论调阳竭于下,孤阴独存,阴气亦将旋脱,故逆上而作呃,宜丁附人参柿蒂汤主之,此言寒呃也。又按《准绳》论呃逆之证,有[[伤寒]]吐下后、久病、产后阴血大亏,阳气暴逆,自下逆上而作呃者,非大温中补中之剂不能治。又有平人饮食痰气抑遏,而气自脐下冲脉直上咽膈,而作呃忒蹇逆之声,甩平胃二陈汤,加柿蒂数枚煎服,亦可止也。观于柿蒂之苦涩,但可以散逆气,而因寒、因热、因虚、因滞者,则佐以丁、姜、茹、连、参、[[术]]、平胃、[[二胨辈]],当仔细斟酌,毋轻视也。11.《本草求真》:柿蒂,虽与[[丁香]]同为止呃之味,然一辛热而一苦平,合用深得寒热兼济之妙。如系有寒无热,则丁香在所必用,不得固执从治,必当佐以柿蒂。有热无寒,则柿蒂在所必需,不得泥以兼济之必杂以丁香。是以古人用药,有合数味而见效者,有单用一味而见效者,要使药与病对,不致悖谬而枉施耳。 == 相关词条 == [[黄酮甙]]、[[鞣质]]、[[酚类]]、[[树脂]]、[[香豆精类化合物]]、[[还原糖]]、[[多糖]]、[[挥发油]]、[[有机酸]]、[[叶绿素]] == 参考资料 == 1. http://www.pharmnet.com.cn/tcm/knowledge/detail/116370.html 2. http://www.pharmnet.com.cn/tcm/knowledge/detail/116369.html 3. http://www.pharmnet.com.cn/tcm/knowledge/detail/100426.html 4. http://www.pharmnet.com.cn/tcm/knowledge/detail/111552.html [[Category:中醫草藥]]
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