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== 药材形态 == '''威灵仙'''威灵仙:根茎呈柱状,长1.5~10cm,[[直径]]0.3~1.5cm;表面淡棕黄色;顶端残留茎基;质较坚韧,断面[[纤维]]性;下侧着生多数[[细根]]。根呈细长圆柱形,稍弯曲,长7~15cm,直径0.1~0.3cm;表面黑褐色,有细纵纹,有的皮部脱落,露出黄白色木部;质硬脆,易折断,断面皮部较广,[[木部]]淡黄色,略呈方形,皮部与木部间常有裂隙。气微,味淡。 棉团铁线莲:根茎呈短柱状,长1~4cm,直径0.5~1cm。根长4~20cm,直径 0.1~0.2cm ;表面[[棕褐色]]至棕黑色;断面木部圆形。味咸。 东北铁线莲:根茎呈柱状,长1~11cm ,直径0.5~2.5cm。根较密集,长5~23cm,直径0.1~0.4cm;表面棕黑色;断面木部近圆形。味辛辣。 == 中药化学成分 == '''威灵仙'''威灵仙根含原白头翁素(protoanemonin)及以[[常看藤皂甙元]](hederagenin)、[[表常春藤皂甙元]](epihede- ragenin)和齐墩果酸(oleanoic acid)为甙元的皂甙:威灵仙-23-O- 阿拉伯糖皂甙(Cpo)、威灵仙单糖皂甙(CP1)、威灵仙二糖皂甙(CP2)、[[威灵仙三糖皂甙]](CP3)、威灵仙三糖皂甙(CP4)、威灵仙三精皂甙(CP5)、威灵仙三糖皂甙(CP6)、威灵仙四糖皂甙(CP7)、威灵仙四糖皂甙(CP8)、威灵仙五糖皂甙(CP9)、[[威灵仙五糖皂甙]](CP10)、成灵仙-23-O-葡萄糖皂甙(CP2a)、威灵仙表二糖皂甙(CP3a)、威灵仙四糖皂甙(CP7a)、成灵仙四糖皂甙(CP8a)、威灵仙五糖皂甙(CP9a)、威灵仙五糖皂甙(CP10a)、威灵仙二糖皂甙(CP2b)、[[威灵仙二糖皂甙]](CP3b)等。 == 鉴定 == '''威灵仙'''生药材鉴定 1.性状鉴别 (1)威灵仙根茎横长,呈[[圆柱状]],长1.510cm,直径0.3-1.5cm,两侧及下方着生多数细根;表面淡棕黄色至棕褐色,[[皮部]]常脱裂而呈纤维状,节隆起,[[顶端]]常残留木质茎基;质较坚韧,断面纤维性。根长圆柱形,稍扭曲,长7-20cm,直径0.1-0.3cm;表面棕褐色或黑褐色,有细纵纹,有时皮部脱落而露出淡黄色木部;质硬脆,易折断,断面皮部较宽,与[[木部]]间常有裂隙。气微,味微苦。 (2)[[棉团铁线莲]]根茎呈短、柱状,长1-4cm,直径0.5-1cm。根较少,长4-20cm,直径0.1-0.2cm;表面棕褐色至棕黑色;[[断面]]木心圆形细小,占根直径的50%以下。味咸。 (3)辣蓼铁线莲根茎呈柱状,长1-11cm,直径0.5-2.5cm。根多数,细长密集如[[马尾]]状;表面棕黑色或棕褐色,有多数明显的细皱纹;断面皮部白色,[[木心]]近圆形,较细小。味辛辣。 (4)[[毛柱铁线莲]]根茎及根与成灵仙相似,较难区别。味淡。 (5)[[柱果铁线莲]]根表面淡棕色,纵皱纹明显;断面角质样。昧淡。以条均匀、质坚硬、断面色灰白者为佳。 2.显微鉴别根横切面 '''威灵仙'''(1)威灵仙表皮细胞1列,排列紧密,[[外壁]]增厚显深棕色。[[外皮层]]细胞排列紧密;皮层宽广,细胞有明显的纹孔,含[[淀粉粒]]、[[草酸钙砂晶]],有的细胞含挥发油;内皮层明显,可见凯氏带。韧皮部狭窄。初生木质部二原型,全部木化,[[导管]]直径较大,[[木纤维]]与[[木薄壁细胞]]壁较厚。根茎部及较老根的韧皮部可见少数木化的纤维及[[石细胞]]。 (2)棉团铁线莲老根及嫩根均无[[韧皮纤维]]。中柱较小,皮层较宽。 (3)辣蓼铁线莲嫩根韧皮部无或有极少纤维;老根韧皮部纤维较多。初生[[木质]]部为明显的二原型,导管孔大。 (4)毛柱铁线莲皮层中有多数木化的[[厚壁细胞]]散在。 (5)柱果铁线莲初生木质部四原型,有4个凹弧部,其外侧[[韧皮部]]中各有1大形的木化韧皮纤维束。导管分布于木质部外侧,排列成行。 '''中药化学鉴定''' 理化鉴别 (1)取本品水提取液(1:10),置试管内用力振摇后产生持久性泡沫。分别取提取液1ml放入两支试管内,一管加5%[[氢氧化钠]]2ml,另管加入5%[[盐酸]]2ml,振摇后,两管持续存在的泡沫高度相等。(检查三萜类皂甙) '''威灵仙'''(2)将本品[[甲醇]]提取液(1:2)放入试管内,蒸去甲醇,加入[[醋酐]]1ml,沿试管壁滴加[[浓硫酸]],则两液交界处呈现红色环,最后变成蓝色。(检查三萜类) (3)取本品粗粉10g,加入[[苯]]200ml,放入[[锥形瓶]]内密闭,放置过夜,滤过。滤液回收苯至于,放冷,加入1%[[盐酸羟胺]]及10%[[氢氧化钾]](1:1)混合液2ml,在室温放置10min,加入10%盐酸至pH3-4后,再加1%[[三氯化铁]]试液1-2ml,则产生红色沉淀。(内酯反应,检查白头翁素) (4)薄层色谱 取本品粗粉50g,加水浸泡24h(30℃)后,用[[水蒸气]]蒸馏,收集馏出液,以氯仿萃取3次,氯仿与馏出液之比为1:10、1:20、1:20。[[萃取]]液在45-50℃减压回收[[氯仿]]至小体积,作为供试品溶液。另取白头翁素对照品少许用氯仿溶解后作为对照品溶液。分别吸取供试品与对照品溶液点样于同一[[硅胶G薄层板]]上。以苯-乙醚(4:1)展开19cm。喷0.5%2,4-二硝基苯肼试液后,于80℃烘干30min显色。上述5种供试品溶液色谱在与对照品色谱相应位置上,显相同颜色的斑点。 == 主治 == '''威灵仙'''1、腰脚诸痛。用威灵仙末,每服一钱,空心服,[[温酒]]送下。又方:用威灵仙一斤,洗干净,在好酒中泡七天,取出研为末,加面糊成丸子,如梧子大。每服二十丸,用泡药的酒送下。2、手足麻痹。用威灵仙(炒)五两,[[生川乌头]]、[[五灵脂]]各四两,共研为末,加[[醋]]、糊做成丸子,如[[梧子]]大。每服七丸盐汤送下。忌茶。3、喘咳呕逆,不能进食。用威灵仙(焙)、[[半夏]](姜汁浸,焙),共研为末,加皂有水熬膏,做成丸子如[[绿豆]]大。每服七至十丸,[[姜汤]]送下。一日服三次。一月后见效。忌茶、面。4、腹中痞积。用威灵仙、[[楮桃儿]]各一两,共研为末,每服三钱,温酒送下。此方名“化铁丸”。5、肠风泻血。用威灵仙、[[鸡冠花]]各二两,在米醋二升中煮干,炒为末,以鸡蛋白调作小饼,炙干后再研为末。每服二钱,陈米汤送下。一天服两次。6、[[痔疮]]肿痛。用威灵仙三两,水一斗煎汤先熏后洗。 == 威灵仙新用妙方 == '''威灵仙'''传统认为威灵仙有祛[[风湿]]、通经络、消骨哽三大功效,常用量5~15g。因其性走窜,药理学证实其还有解除食管、[[支气管]]、[[输尿管]]、[[胃]]及[[胆道]]等处[[平滑肌]]痉挛的作用,并有较强的消炎止痛作用,因此,临床实践中又摸索出其许多新用妙方。'''急性腰扭伤''' 威灵仙20g,[[当归尾]]10g,[[牛膝]]15g,[[牛蒡子]]l0g。水煎服,日1剂。一般3~5剂收功。'''慢性咽炎、梅核气''' 威灵仙、全栝楼各20g,[[青蒿]]、[[茯苓]]、[[陈皮]]各15g,[[黄芩]]、枳壳各12g,浙贝母、竹茹、桃仁各10g,生[[甘草]]5g。水煎服,日1剂。或威灵仙30g,水煎去渣,加醋、[[蜂蜜]]各10g,煮沸,分2次服,日1剂。'''急性龟头炎、阴囊湿疹''' 威灵仙60g,浓煎250ml,温洗患处,日2~3次。局部[[红疹]]、[[水疱]]、瘙痒、疼痛等症状一般可很快消失。'''呃逆''' 威灵仙30g,[[黑芝麻]]20g,蜂蜜30g,加水750ml,水煎30分钟,日1剂。'''跟骨骨刺、足跟痛''' 威灵仙50~100g,放入2000~2500ml的[[清水]]中,煮沸30分钟,待药液温度适宜,加入陈醋50ml,浸泡患足l小时。每日1次,连用7~10天。也可取本品200g,煎汁300ml,熏洗患处,每次半小时,日1~2次,连用15天。 '''威灵仙'''胆结石 威灵仙60g,每日2次煎水内服;或威灵仙45g,[[海金砂]](包)、[[郁金]]、[[金钱草]]各30g,柴胡、[[延胡索]]各15g,黄芩、枳壳、厚朴各10g。水煎服,日l剂。'''外伤性食道炎''' 威灵仙30g,[[绵白糖]]100g,开水浸泡或煎煮。晾微温时代茶频饮。日1剂。面神经麻痹 威灵仙、[[防风]]各30g,水煎服,日1剂。'''外伤性神经损伤''' 威灵仙20~50g,当归、红花各15g,地龙l0g,[[鸡血藤]]30g为基本方。上肢加[[姜黄]]、桑枝;肩胛胸脊部加葛根、[[桔梗]]、狗脊;腰部及下肢加续断、桑寄生、[[川牛膝]];气虚加生黄芪;血瘀加乳香、没药;肢体屈伸不利、运动障碍明显加伸筋草。水煎服,日1剂。'''痔疮出血''' 威灵仙60g,[[芒硝]]30g,煎水熏洗、坐浴患处。日1~2次。'''虚寒胃痛''' 威灵仙30g,水煎去渣留汁,加入生鸡蛋2个,红糖适量,煮成蛋汤温服。日1剂。此外,本品还可治疗[[肝硬化]]、[[黄疸性肝炎]]、腮腺炎、[[输尿管结石]]、支气管炎等。 == 药理作用 == '''威灵仙'''①对循环系统的作用狭叶铁线莲(即山蓼)50%浸剂(1毫升/公斤)可使麻醉犬的[[血压]]下降,[[肾]]容积缩小,其煎剂药效仅及浸剂之半。对离体[[蟾蜍]]心脏有先抑制后兴奋的作用,其浸剂的药效似比煎剂约大3~5倍。其降压作用可能与对[[心脏]]的抑制有关。 ②对[[平滑肌]]的影响狭叶铁线莲煎剂对小鼠离体肠管有明显的兴奋作用,可能是对平滑肌的直接作用,对[[大鼠]]及家兔的离体肠管亦有相似作用;对小鼠离体子宫作用不明显。 ③抗利尿作用狭叶铁线莲制剂对小鼠、大鼠、[[豚鼠]]有显著的抗利尿作用。这种作用,浸剂与煎剂大致相等;50%煎剂0.2毫升约相当于[[脑垂体]]后叶素0.1单位的抗利尿效果,且其作用时间似比[[脑垂体]]后叶素为长,此种作用也可能与血压下降、[[肾血管]]收缩有关。 ④降血糖作用威灵仙浸剂对正常大鼠有显著增强[[葡萄糖]]同化的作用(即给予大鼠以大量葡萄糖后,尿糖试验仍为阴性),故可能有降血糖作用。 ⑤其他作用威灵仙(品种未鉴定)煎剂0.025克/10克(1/8的最小致死量)腹腔注射能轻度提高小鼠痛阀(热板法),故可能有镇痛效能。1:3水浸剂在试管内对[[皮肤真菌]]有些抑制作用[[。华中威灵仙]](白花藤,品种未鉴定)中提得的白花素(白头翁脑)有抑菌作用。另一种威灵仙的水提取物中也有原[[白头翁素]],可能是抗菌成分。 == 选方 == '''威灵仙'''①治手足麻痹,时发疼痛;或打扑伤损,痛不可忍,或瘫痪等症:威灵仙(炒)五两,[[生川乌头]],五灵脂各四两。 为末,醋糊丸,梧子大。每服七丸,用盐汤下。忌茶。(《普济方》) ②治中风手足不遂,口眼歪斜,筋骨关节诸风,腰膝疼痛,伤寒头痛,鼻流清涕,[[皮肤]]风痒,[[瘰疬]],痔疮,大小肠秘,妇人经闭:威灵仙洗焙为末,以好酒和令微湿,入竹筒内,牢塞口,九蒸九曝,如干,添酒重洒之,以白蜜和为丸,如[[梧桐子]]大。每服二十至三十丸,酒汤下。(《海上集验方》) ③治[[肾脏]]风壅,腰膝沉重:威灵仙末。[[蜜丸]],梧子大。温酒服八十丸。平明微利恶物如青脓胶,即是风毒积滞,如未利,再服一百丸,取下,后食[[粥]]补之一月,仍常服温补药。(孙兆·放杖丸) ④治腰脚疼痛久不瘥:威灵仙五两。捣细罗为散。每于食前以温洒调下一钱,逐日以微利为度。(《圣惠方》威灵仙散)又方:用威灵仙一斤,洗干净,在好酒中泡七天,取出研为末,加面糊成[[丸子]],如梧子大。每服二十丸,用泡药的酒送下。 ⑤治脚气入腹,胀闷喘急:威灵仙末,每服二钱,酒下。痛减一分则药亦减一分。([[《简便单方》]]) ⑥治疟疾:威灵仙,以酒一钟,[[水]]一钟,煎至一钟,临发温服。([[《本草原始》]]) ⑦治噎塞膈气:威灵仙一把,[[醋]]、[[蜜]]各半碗,煎五分服,吐出宿痰。(《唐瑶经验方》) '''威灵仙'''⑧治停痰宿饮,喘咳呕逆,全不入食:威灵仙(焙)、[[半夏]](姜汁浸焙)。为末,用[[皂角]]水熬膏,丸绿豆大。每服七丸至十丸,[[姜汤]]下,一日三服,一月为验。忌茶、面。(《纲目》) ⑨治痞积:威灵仙、[[楮桃儿]]各一两。上为细末。每服三钱重,用温洒调下。(《普济方》化铁散) ⑩治癖积:威灵仙为末。炼蜜丸,如弹子大,红绢袋盛一丸,同精[[猪肉]]四两煮烂。去药吃肉,以知为度。(《幼科指掌》威灵仙丸) ⑾治[[大肠]]冷积:威灵仙末。蜜丸,梧子大。一更时,生姜汤下十丸至二十丸。(《经验良方》) ⑿治男妇气痛,不拘久近:威灵仙五两,[[生韭]]根二钱半,[[乌药]]五分,好酒一盏,鸡子一个。灰火煨一宿,五更视鸡子壳软为度。去渣温服,以干物压之,侧睡,向块边;渣再煎,次日服,觉刺痛,是其验也。([[《摘元方》]]) ⒀治肠风病甚不瘥:咸灵仙(去土)、[[鸡冠花]]各二两。上二味,锉劈,以[[米醋]]二升煮干,更炒过,捣为末,以生鸡子清和作小饼子,炙干,再为细末。每服二钱匕,空心,[[陈米]]饮调下,午复更一服。(《圣济总录》灵仙散) ⒁治痔疮肿痛:威灵仙三两。水一斗,煎汤,先熏后洗,冷再温之。(《外科精义》) '''威灵仙'''⒂治便毒:威灵仙、[[贝母]]、[[知母]]各-两。为末。每服三钱,空心酒调下,如不散再服。([[《痈疽神秘验方》]]威灵仙散) ⒃治破伤风病:威灵仙半两,[[独头蒜]]一个,[[香油]]一钱。同捣烂,热酒冲服,汗出。(《卫生易简方》) ⒄治鸡鹅骨鲠:赤茎威灵仙五钱。井华水煎服。(《圣济总录》) ⒅治渚骨鲠咽。威灵仙一两二钱,[[砂仁]]一两,[[沙糖]]-盏。水二钟,煎一钟,温服。(《纲目》) ⒆治牙痛:威灵仙、[[毛茛]]各等量。制法:鲜药洗净,捣烂取汁,1000毫升药汁加75%酒精10毫升,用以防腐。 用法:用棉签沾药水擦痛牙处。注意不可多擦,以免起泡。(《全展选编·五官科》) == 药用植物栽培 == '''威灵仙'''1.生物学特性 喜温暖湿润气候,以含腐殖质的[[石灰质土壤]]最适宜栽培。 2.栽培技术 用[[种子]]或根芽繁殖。种子繁殖:种子生有长毛, 易被风吹走,故在9月种子成熟期间应注意及时分批采种。4月上、中旬育苗,先浇水,然后把种子撒播于[[苗床]]内,上覆薄土,经常保持土壤湿润,温度适宜,约10d左右出苗。苗高3cm时可间苗1次,并注意浇水,除草,播后1-1.5月,即可定植。穴栽行株距36cm×30cm,栽后覆土,压紧,浇水。根芽[[繁殖]]:移栽后2-3年的植株就可用作根芽繁殖的材料。早春未出枝叶前把根挖出,用刀把芽分开,以行株距各30cm开穴栽植;也可用压条和扦插的方法繁殖。 3.田间管理 当苗高30-45cm时,要搭支架,架高90-120cm,将藤引到架上,以利生长,在支架前追肥1次。 == 临床运用 == '''威灵仙'''1.治疗腮腺炎: 取鲜威灵仙根洗净、切细、捣烂,每用1斤加米[[醋]]半斤,浸于[[玻璃瓶]]内,盖紧勿令泄气。3日后取出醋浸液,用[[棉签]]蘸涂患处,每2-3小时涂抹1次。治疗32例,除4例效果不明外,均于1-3天内症状消失。 2.治疗急件黄疸型[[传染性肝炎]]: 将威灵仙根烘干研成细粉,每次取3钱与[[鸡蛋]]1个搅匀,用菜油或麻油煎后服用。每天3次,连服3天。忌[[牛肉]]、猪肉及酸辣。曾治疗15例,14例治愈。 3.治疗丝虫病: 鲜威灵仙根1斤切碎,加水煎煮半小时后取汁,再和入[[红糖]]1斤、[[白酒]]2两煎熬片刻。总药量在5天内分10次服完,每日早晚各1次,小儿用量酌减。33例普查阳性病人,治疗后经1-2次复查,微丝蚴阴转者27例。据观察,疗效与药量、疗程有关。用药量不足1斤者,疗效较差;用二个疗程的有效率高于一个疗程。服药后未见严重反应,仅少数患者[[胃部]]有烧灼感,恶心,体温轻度升高等。 4.治疗关节炎: 取威灵仙1斤切碎,和入白酒3斤,放入锅内隔水炖半小时取出,过滤后备用。每次10-20ml,日服3-4次。治疗15例,对改善症状有一定效果。 5.治疗麦粒肿、[[结膜炎]]等: 先取2.5cm的胶布一块,中央剪一小孔(如黄豆大),贴于患眼对侧内关穴上(双眼患病则敷双侧),然后取威灵仙鲜叶捣烂,搓成小团,如[[黄豆]]大,置于小孔内,再覆盖一层胶布固定,并以拇指在敷药穴位上轻按半分钟,以加强药物对穴位的刺激作用。一般约40分钟左右,局部有轻度辣感,即可将胶布和药去掉;经1天左右局部起一小水泡,须加以保护,以防感染。治疗麦粒肿12例,结膜炎6例,外伤性角膜溃疡1例,平均3天见效。 '''威灵仙'''6.治疗扁桃体炎:取鲜威灵仙全草(或单用茎、叶)2两(干品减半),洗净煎汤服或当茶饮,每日l剂。观察247例,有效率达90%。或用鲜威灵仙叶捣烂绞汁,以棉条浸透塞鼻,对咽喉炎、[[扁桃体炎]]、急性会厌炎及请骨鲠喉,均有效果。用法:将消毒棉花捻成4-5cm的长条,一端浸药汁塞入[[鼻孔]](左痛塞左,右痛塞右),达上鼻道。约4-6分钟,患者即流泪、打[[喷嚏]],至30分钟左右,症状即可显著减轻。如未愈,须隔4-6小时再重复治疗。 7.治疗骨鲠:取威灵仙1两,加水2碗,煎成l碗,慢慢咽下,在半至1小时内服完,一日内可咽服1-2剂。如骨鲠于食道者,酌情补液及抗[[感染]]。治疗诸骨鲠104例,服药后90例顺利消失,14例无效后改在喉镜或食道镜下取出骨鲠,有效率为85%左右。其中喉咽部骨鲠32例(均为鱼骨),服药l-3剂即顺利消失者27例;食道骨鲠72例(35例合并不同程度感染),均加用[[抗菌素]],同时补液并禁食等,服药1-8剂后除8例无效外,其余经[[X线]]透视复查钡餐通过顺利,无1例产生并发症。据观察,治疗效果与异物大小、梗阻部位和异物插入[[软组织]]的深没有关。此外,有用威灵仙五钱,和入米醋适量,煎取药液缓缓咽服,治疗诸骨鲠亦有效果。 从[[动物]]实验与临床结果看,威灵仙对骨鲠的作用,可能是: 7.1.直接作用于[[平滑肌]],使兴奋性增强,由节律收缩变成蠕动。 7.2.骨鲠后局部[[挛缩]],应用威灵仙后,通过其杭组织胺作用,使局部松弛,蠕动改变,从而使骨易于松脱。[[食道]]上端为横纹肌,中下端为平滑肌,[[骨鲠]]于中下端者收效较好,可能与此有关。 7.3.威灵仙直接对骨无软化作用,但[[喉咽]]食道之分泌液带酸性,有助于其发挥疗效。但须指出,如服药四剂无效,应结合异物种类、[[梗阻]]部位,考虑采用手术取出,以免贻误病情 。 == 参考链接 == 1 [[http://www.bioon.com/drug/herb/236993.shtml]] 2 [[http://www.tcmlib.com/zy/html19/showdetail-313837362ce5a881e781b5e4bb992c7a79.html]] 3 [[http://www.lp.gxsti.net.cn/syjs/zj/yc/]] [[Category:醫學]]
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