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== 简介 == 脉学在中医学中是极受重视的。自晋代[[王叔和]]著[[《脉经》]]后,五代高阳生著成《脉诀》,以其通俗易懂、便于记诵而广为传播,但因其中谬误也不少。李时珍继承了正统的脉学,博采历代各家之长,对经义大加发挥,如他指出,切脉独取[[寸口]],是以此候[[五脏]]之气,而不是切按五脏六腑经脉之体,阐发透辟。李时珍在《脉经》24脉的基础上,又增述了3种脉,使中医脉象增至27种,即浮、沉、迟、数、滑、涩、虚、实、长、短、洪、微、紧、缓、芤、弦、革、牢、濡、弱、散、细、伏、动、促、结、代。他用朗朗上口、易于记诵的七言诗句写成“体状诗”,对每一种脉象做了形象的描述,如说[[浮脉]]“浮脉唯从肉上行,如循榆荚似毛轻,三秋得命知无恙,久病逢之却可惊”,短短四句把浮脉的脉位、脉象、临床意义表述得很清晰。他还用“相类诗”、“主病诗”,把同一类的各种脉加以归纳,对其在诊断病证方面的意图加以阐发。这就是《濒湖脉学》的全部内容,虽然篇幅不多,但在中医脉学发展史上却有重要地位,已经成为学习脉学的必读著作。 == 作者介绍 == '''李时珍'''李时珍十四岁中了[[秀才]]。但是他对做[[八股文]]不感兴趣。因此,当他接二连三到武昌参加考举人的乡试都落选以后,就放弃了[[科举考试]],选择[[医生]]做自己的终身职业。嘉清二十一年(公元1542年),二十四岁的李时珍开始行医。在长期行医中深切感到,作为一个医生,识药、用药是一个大问题。因此他认为本草一书,关系颇重。可是他发现虽然前人写过不少本草书,但是在当时看来,药物品种不全,有的还有不少错误。因此,李时珍决心编写一部新的本草书。 明世宗嘉靖三十一年(公元1552年),李时珍三十五岁的时候,开始编写[[《本草纲目》]]。但是不久就暂时中断了这项工作。这是由于他治好了楚王朱英(音先,xiān)儿子的气厥病,被任命做楚王府的奉祠正,并且兼管良医所的事。以后,又被推荐到京城的太医院。不到一年时间,李时珍就托病辞归,重新投入到《本草纲目》的编写中去。李时珍一生著述很多,除《本草纲目》外,还著有《濒湖脉学》、[[《奇经八脉考》]]、《脉诀考证》以及《五脏图论》、《三焦客难》、《命门考》等,对诊断学、针炙学和中医理论都作了深入的研究。此外,李时珍在文学、史学方面也有一定的造诣,著有[[《唐律》]]、[[《诗话》]]等书。除《本草纲目》、《濒湖脉学》、《奇经八脉考》、《脉诀考证》四种被保存下来外,其余著作都已经失传了。 万历二十一年(公元1593年),七十六岁的李时珍逝世了。在他逝世前三年开始刻印的《本草纲目》于万历二十四年(公元1596年),在南京首次出版,称为金陵版。直到万历三十一年(公元1603年),《本草纲目》才在江西得到翻刻,不久就风靡全中国,受到人们的普遍欢迎。此后又辗转翻刻了几十次。万历三十四年(公元1606年),《本草纲目》首先传入日本、朝鲜,以后又陆续被译成拉丁文、法文、俄文、德文、英文等多种文字,流传世界各地。其中仅英译版本就达十几种之多。西方称这部书为[[《东方医学巨典》]]。 == 成书原因 == 中医的脉学,较早较完善的专著是西晋王叔和所著的《脉经》。这本书本于[[《黄帝内经》]],辅以扁鹊、张仲景、华佗的学说,舍弃异端不经之论,叙阴阳表里,辨三部九候,分人迎、气口、神门,条十二经、二十四气、奇经八脉、举五脏六腑之病,被医家奉为圭臬,至为推崇,流行于隋唐达数百年。但传抄既久,错误渐多。加以文辞古奥费解,对学习者来说,越来越不方便。 '''《濒湖脉学》与《奇经八脉考》''' 大约在五代,有一名叫[[高阳生]]的人,编纂了一部通俗的脉学读物,他托名王叔和,成为《王叔和脉决》。此书通俗易懂,又叶以韵语,复因宋代[[刘元宾]]为之注解,推波助澜,因而流行极广。但其书水平低劣,谬误较多,宋代赵希弁、陈言,元代王好古、吕复等对其多所批评。然而种种指责,都是泛言大略,未能一一核正其失。独元代医家戴启宗深为忧虑,细加考核辨妄,编成《脉诀刊误集解》,“而后其伪妄始明”。 时至明代,出了著名医学家李时珍,他的事迹和著作《本草纲目》现在享誉全球,真正伟大。李时珍在嘉靖四十年(1561)迁居蕲州雨湖北岸,居所临湖水,赏心悦目,颇怡心境。于是他自取“濒湖”别号,并以此命名著述。他感到当时流传的《脉诀》“鄙陋纰谬”,“脉理乏味”,虽有《脉学刊误》,但“尚未能详立一法,明其何以是也”(《四库全书提要》语)。因而根据自己临床研究脉学的经验心得,撷取诸家精华,附以父亲李月池的《四诊发明》,撰著了一部《濒湖脉学》,并实事求是地指出:“世之医病两家,咸以脉为首务,不知脉乃四诊之末,谓之巧者尔。上士欲会其全,非备四诊不可。” == 成书经过 == 《濒湖脉学》一卷,明李时珍撰。宋人剽窃王叔和《脉经》,改为[[《脉诀》]],其书之鄙谬,人人知之,然未能一一驳正也。至元戴启宗作刊误,字剖句析,与之辨难,而後伪妄始明。启宗书之精核,亦人人知之,然但斥赝本之非,尚未能详立一法,明其何以是也。时珍乃撮举其父言闻四诊发明,著为此书,以正《脉诀》之失。其法分浮、沉、迟、数、滑、濇、虚、实、长、短、洪、微、紧、缓、芤、弦、革、牢、濡、弱、散、细、伏、动、促、结、代二十七种,毫厘之别,精核无遗。又附载宋崔嘉彦四言诗一首,及诸家考证《脉诀》之说,以互相发明,与所作《奇经八脉考》皆附《本草纲目》之後。可谓既能博考,又能精研者矣。自是以来,《脉诀》遂废。其廓清医学之功,亦不在戴启宗下也。 == 序言 == '''《四言举要》'''《濒湖脉学》是李时珍撷取[[《内经》]]、《脉经》等诸书精华,结合自己的经验撰著而成。总为一卷,内容分两部分,一是阐述了27种脉象的脉形特点,辨别方法及主治病证,二是引录了其你李言闻阐述脉学理论的[[《四言举要》]]。 《濒湖脉学》有序云:“宋有俗子,杜撰脉诀,鄙陋讹谬,医学习诵,以为权舆,逮臻颁白,脉理竟昧。戴同父常刊其误,先考月池翁著[[《四诊发明》]]八卷,皆精诣奥室,浅学未能窥造珍 ,因撮粹撷华僭撰此书,以便习读,为脉指南。世之医病两家,咸以脉为首务。不知脉乃四诊之末,谓之巧者尔。上士欲会其全,非备四诊不可。” 明嘉靖甲子上元日,谨书于濒湖薖所。 《濒湖脉学》、《奇经八脉考》、《脉学考证》,以上三书是明代李时珍所撰,都是有关脉学的论著。 == 内容 == 《濒湖脉学》全书分为两部分。 '''学习诊脉''' 前一部分为李时珍亲撰,论述了浮、沉、迟、数、虚、实、滑、涩等二十七种脉。从讲清诸脉基本形态出发,沿用前人取譬析理的方法,用明晰的语词和生动的比喻分析各种脉象。对于每种脉,首先撮粹撷华,论述脉形;然后以[[七言诀]]形式的“体壮诗”阐述脉象;其次又列相类诗,将相似脉逐一比较,指出鉴别要点;最后列主病诗,简要阐述各脉所主的病症。这些诗句通俗易懂,音韵协调,习诵方便,并且简明切要。 后一部分系李时珍的父亲李言闻根据宋·[[崔嘉彦]]所撰《脉诀》加以删补而成者,比较全面地叙述有关脉学的多种问题。由于历史的局限,书中还存在以脉参合八卦等类叙述,则不免牵强。但以全书而言,论脉简要,易学易用,故流传甚广。现存多种清刻本,1949年后人民卫生出版社出版影印本,并附李时珍所著《奇经八脉考》和《脉诀考证》,有助于对脉学的全面理解。 《濒湖脉学》所例举的[[脉象]]共有二十七种,分别为:浮 脉、沉 脉 、迟脉 、数脉、滑脉、涩脉 、虚脉 、 实脉、长脉、短脉、洪脉、微脉、紧脉、缓脉、芤脉 、弦脉 、革脉、牢脉、濡脉、弱脉、散脉、细脉、伏脉 、动脉、促脉、结脉、代脉。每种脉象并附有歌决解释。 == 贡献与影响 == 李时珍感其时代的中医脉学存有缺憾甚至谬误繁多,便依其父[[李月池]]所著及历史上其他多家脉论精华,于1564年(明·嘉靖43年)编著成,即《濒湖脉学》。该书语言简明,论脉清澈,不但把临床复杂脉象总结归纳成基本的27种脉象,而且还把主要内容:即脉象、相类脉鉴别、脉象主病,皆以韵文歌括形式撰述,便宜诵记,因此上其书流传深广,历来受医家推崇《濒湖脉学》对中医基础理论研究和临床实践具有重大的指导意义,实为中医典坟之作,是李时珍对中医学的巨大贡献。 '''元滑寿著作''' 《濒湖脉学》除详定疑似脉和简明切要两大优点外,最具价值的是纠正了历代脉书中的谬误。李时珍上宗《素问》、《难经》,旁证[[张仲景]]、王叔和、[[崔嘉言]]、[[滑伯仁]]诸名家之说,结合父亲和自己的经验,订正高阳生《脉诀》审脉辨证谬误达三十处,批驳了《脉诀》七表、八里、九道病脉分法,倡用浮沉迟数为纲、执简驭繁的分类方法。并且对王叔和、张洁古、滑伯仁、杨仁斋等医家在脉学论述上的错误之处做了详尽说明。 《濒湖脉学》问世之后,为后世医家所赞赏,被视为脉学的门径之书。清代林之翰[[《四诊抉微》]]、[[吴谦]]主编的大型医学丛书[[《医宗金鉴》]]中有关脉诊部分,均以《濒湖脉学》为蓝本。[[德国柏林大学]]东方医史专家许德宝(Fr·Hiibottsr)将《濒湖脉学》译成德文,于1929年由莱比锡(Dr·Bruno·Schindler)书店出版,编辑在《中华医学》一书中。 《濒湖脉学》对后人的启示:一、医学是在不断修正、完善、补充前人认识中发展起来的。二、修正、完善、补充前人认识要以实践为前提,实事求是。三、要有修正完善、补充前人认识的精神和勇气。 == 现出版的图书 == '''《濒湖脉学》人民军医出版社'''基本信息出版社:[[人民军医出版社]]页码:116 页出版日期:2008年ISBN:7509118980/9787509118986条形码:9787509118986版本:1版装帧:平装开本:32中文:中文读者对象:基层医务工作者、脉学爱好者丛书名:中医传世歌诀白话解丛书图书简介:李时珍(1518—1593),字东璧,晚号“[[濒湖老人]]”。其代表作有《本草纲目》、《奇经八脉考》等。《濒湖脉学》为李时珍晚年所著,以号命书,是为“濒湖脉学”。《濒湖脉学》撷取明以前脉学之精华,载有二十七种脉,书中对于其中同类异脉的鉴别要点及脉象主病,均编成歌诀,便于记诵。本书说理透彻,形象生动,易学易记,适合中医基层医务工作者和脉学爱好者阅读参考。 2、基本信息 '''《濒湖脉学》三秦出版社 '''作者:马居里 等主编 ISBN::9787806285084 , 7806285083 出版社: [[三秦出版社]] 出版日期: 2001-10-1 图书简介:《濒湖脉学》是中医脉学专着中的一部名著。自问世以来,一直受到历代医家的重视与推崇,成为后世学习中医的必读之书。既是后学之人学习《内经》、《难经》等古代脉学的阶梯,也是现代研究脉学不可多得的一本好书。但尽管《濒湖脉学》较《脉经》通俗易懂,歌诀押韵上口,易于学习诵记。然而该书毕竟成书于明代,语言文字与现代相比仍有古奥之憾。本书即在保持原貌得前提下,进行了注释、语译,期待这部重要的脉学名著能够更广泛的流传下去。本书是中医入门必读系列中的一册,书中收录了明代医圣李时珍的《濒湖脉学通解》一书。全书分上下两篇,内容均从题解、原文、注释、译文、发微与应用和现代研究七方面入手,使读者能对全书有一个系统地了解和较为深入的理解。本书内容全面,注释通俗易懂,可供广大中医爱好者及中医学院学生阅读、学习、参考。[1] [[Category:理論學說]]
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