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== 基本信息 ==


'''《常见头痛病的针灸治疗》'''名称：《常见头痛病的针灸治疗》作者：[[浙江中医学院]]出版社：[[人民卫生出版社]]市场价：￥48.00配音语言：普通话ISBN：9787887208934片长：34分包装：普通包装介质：DVD色彩：彩色的视频编码：标准格式内容简介：本片为“十五”国家重点音像出版规划品种、卫生部医学视听教材。头痛是临床上极为常见的病证，而一些慢性顽固性头痛由于久治不愈，往往严重影响人们的正常生活和工作。在众多的头痛病中，又以偏头痛、紧张性头痛、颈源性头痛和枕大神经痛最为常见。本片对常见的头痛病阐述其病因病理、头痛病的中医病因病机、诊断与鉴别诊断，在头痛病的[[中医]]辨证分型之后，着重表述头痛病的针灸治疗方法及注意事项。通过本片的学习，有助于提高学生用[[针灸]]治疗头痛病的技能。本片适用于中医学生及临床医师。本片由浙江中医学院制作，片长35分钟。


== 针灸治疗 ==


'''《常见头痛病的针灸治疗》'''头痛是指头颅上半部，即眉目以上至枕下部为止范围内的疼痛。是临床上常见的自觉症状，可见于多种急慢性疾病。针灸治病主要是通过针刺或艾灸一定的腧穴达到治疗目的的，取穴组方是辨证论治过程中不可缺少的重要环节。作为针灸临床治疗的实施方案，处方的恰当与否，直接关系到治疗效果的好坏。因此，适当的选择腧穴并加以配伍，采用正确的刺灸方法，是配穴处方的主要内容，也是取得临床效果的关键。


辨证治疗：主穴：[[百会穴]]、风池穴、[[太阳穴]]1．肝阳上亢【诊断要点】头痛目眩，心烦易怒，夜寐不宁，面赤口苦；舌红苔黄，脉弦数。【处方】太冲、阳陵泉2．痰浊上扰【诊断要点】头痛昏蒙，胸脘满闷，呕吐痰涎；舌苔白腻，脉滑。【处方】头维、中脘、丰隆3．肾精亏损【诊断要点】头痛且空，兼眩晕，腰痛酸软，神疲乏力，耳鸣少寐；舌红少苔，脉细无力。【处方】脑空、肾俞、悬钟、太溪4．气血亏虚【诊断要点】头痛绵绵，遇劳则甚；兼见心悸怔忡，神疲乏力，面色不华，食欲不振；舌淡苔白，脉细无力。【处方】心俞、脾腧、足三里、三阴交5．瘀阻脑络【诊断要点】头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺；舌紫黯或有瘀斑，脉细涩或细弦。【处方】阿是穴、合谷、三阴交、血海、委中其它疗法：耳穴贴压：枕、额、脑、神门、肝皮肤针：取穴：太阳、印堂、阿是穴。方法：叩刺出血，加拔火罐。适用于肝阳上亢及瘀阻脑络型。



== 临床表现 ==


'''头痛病的针灸治疗'''头痛是一种常见的临床症状，可以出现于现代医学内科，外科，神经科，五官科等各科的多种急慢性疾患中。凡是头部对疼痛敏感的组织如头皮，颜面，骨膜，硬脑膜，血管，神经，其本身的炎症，损伤或受到牵拉，挤压，都将发生头痛。


头痛的病因包括：



1.颅内疾病：如[[脑肿瘤]]，[[脑膜炎]]，[[颅内压增高]]，[[高血压]]，[[脑血管病]]，[[颅脑外伤]]。


2.颅外疾病：如颈椎病，[[颈肌纤维炎]]，[[三叉神经痛]]，[[青光眼]]，鼻炎，颞下颌关节病。



3.心因性疾病：如神经官能症，癔病。


4.全身性疾病：如金属及药物中毒，高血压，急慢性肾炎。



5.颅外动脉性头痛：如血管性头痛，动脉炎。


6.局限性头痛：如[[颅骨肿瘤]]，头皮炎症。



但最常见的头痛要数[[血管神经性头痛]]。头痛的诱发因素常与疲劳，月经期，天气变化，精神刺激，失眠等因素有关；疼痛的发作时间为数秒至数日不等，或呈周期性；疼痛常表现为压迫感，搏动感，紧束感，闪电感，烦乱感；疼痛的部位可为深部，浅部，全头，偏头，眼周，后枕等部位；疼痛时伴随有恶心，呕吐，视觉改变，流泪，流涕，甚至发热等症；病程可为数日至数十年不等。根据症状头痛又有急性，急性反复发作性与慢性之分。在这里我们主要讨论慢性血管神经性头痛的针灸治疗。


中医学将头痛分为外感，内伤两大类。所谓外感头痛就是指由风寒暑湿之邪侵袭而致的头痛。内伤头痛则包括肝阳头痛，痰浊头痛，瘀血头痛，血虚头痛，肾虚头痛等等。根据针灸学的经络循行以及疼痛的部位又可分为太阳经头痛，阳明经头痛，少阳经头痛，厥阴经头痛。太阳经头痛：痛于后脑，连及项背；阳明经头痛：痛于前额，下连面颊；少阳经头痛：痛于头侧，上及头角；厥阴经头痛：痛在巅顶，连于目系。针灸学的理论认为头痛是因为局部经络闭塞，经气不通则痛。疏通局部经络与气血是总的治疗原则，将辨症取穴与辨经取穴相结合。外感头痛施以疏风解表化湿；内伤头痛治以滋肾平肝，补气活血化痰。



辩证取穴：风寒头痛取风府，风池，风门；风湿头痛取风府，风门，阴陵泉；肝阳头痛取风池，行间，太阳；痰浊头痛取列缺，丰隆，中脘；瘀血头痛取血海，地机，三阴交；肾虚头痛取肾俞，命门，关元，太溪。


辩经取穴：痛在太阳取束骨，后溪；病在少阳配中渚，地五会；病在阳明加合谷，解溪；病在厥阴用太冲，内关。发作期以每日或隔日针刺一次为宜。如果辩证准确，针刺到位，确可起到针入痛止的效果。对慢性头痛伴有固定周期地患者应每周治疗一到两次，如配合火针疗法效果更为理想。



== 参考资料 ==


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